在這個計劃中,我正在一所治療多重抗藥性結核病的新醫院工作。醫院是由無國界醫生荷蘭分部及努庫斯衛生部合作建成。病人在這裡可以接受免費治療,家人也可獲得食物資助。 治療多重抗藥性結核病需時兩年。在首六至十八個月,病人需留院接受治療,住院時間會依據藥物的療效和病人對藥物的反應作出調整。當病人的痰中培植不出結核菌,即病人再無傳染性後,就可離開醫院,但仍需繼續接受監察治療。 由於病人需要長時間住院,加上受到治療結核病的第二線藥物副作用影響,他們通常都會出現一些行為誤差,以及很多身體和精神上的問題,例如病人之間的爭執、情緒低落和嚴重的精神病症狀。這裡的醫生和護士由於缺乏適當的經驗和訓練,大都不懂得處理這些問題。正因這樣,這裡需要一名精神科護士去協助和教導他們處理有關情況。 除了輔導和評估病人的狀況外,我最重要的工作就是訓練醫院的醫生和護士。訓練集中於輔導技巧、介紹精神病症和如何處理精神病症狀。 日常工作中,我要評估和輔導精神和行為有誤差的病人。有些時候,當病人於家中接受治療,我便需要進行家訪。通過這些家訪,我對這個國家的認識加深了。烏茲別克自一九九二年獨立後,實在改變了很多,他們比以前窮困得多了!雖然人民生活得十分困難,但他們仍不放棄,努力地以他們的方法在這片土地上生存。 有時病人並不知道甚麼對他們是最好的。例如,一位女病人曾經對我說:「我離院後不會再吃藥了,因為我不再有那些症狀,我已經痊癒了。」於是我要向她解釋多重抗藥性結核病的病菌有多厲害,它們能在肺部潛伏一段很長的時間,並且要說服她橫豎這些藥都是免費,何不繼續依時服藥(因她在接受短期監察療法時需要付錢)。她聽完我的解釋後也重新考慮完成治療的重要性。 由於計劃進行得頗成功,我們的目標將會由治癒一百人擴大到至少三百人,病床的數目也會由五十張增加至七十五張。另外,病人的住院時間將會縮短,在家治療的時間亦會相應加長。不過,病人自行中止療程的機會也會同時增加。為了預防這種事情發生,我會在病人入院或離院時提供至少一次的輔導,希望能提高病人完成療程的比率。 透過這個治療項目,我衷心感到能在香港生活實在十分幸福。我們擁有的實在太多了,使我們很容易忘記,原來自己擁有的是那麼多﹗ 彩雲

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