到達布爾奧,在當地語言裡又叫Burao,是索馬里蘭第二大的城市,說是城市,在飛機上俯瞰,不過是河岸兩旁聚集的一些房子而已。我們所在的醫院是無國界醫生與當地的公立醫療部門合作的,無國界醫生雇用一部分員工,政府醫院保留原來的員工數目不變,無國界醫生提供全方位的支持(包括藥物,醫療器材,食物,員工培訓等等)。醫院是當地最大的綜合性公立醫院,我所在的婦産科病房共有36張病床,病床經常爆滿,最擁擠時有一部分病人只能躺在地上。一個月差不多有550-600例住院病例,300-400例正常分娩,30台左右的剖宮産。全病房只有12個助産士,6個普通護士,3個醫生,人力資源嚴重不足,而且由於無國界醫生剛剛開始在這裡工作一年,幾乎所有工作都處於適應和調整階段,我們要適應索馬里文化中的獨特方面,而當地員工也需要適應無國界醫生的工作方式。 因爲長期缺乏足夠的醫療資源和繼續教育,所有員工的臨床知識水平相對落後,對某些疾病的處理僅僅停留在多年的經驗之上,並不完全遵循標準的治療原則,而3個醫生裡,有兩位年紀較大,有多年的婦産科從業經驗,如何在既不傷害他們作爲醫生的自尊心和自信心的基礎上,盡可能的幫助他們提升醫療知識水平,進而間接幫助這裡的病人呢?我想,這就是我面對的困難之一。想想看,在他們眼裡,我這個30歲出頭,長得一副娃娃臉,估計跟他們的女兒歲數差不多的初來乍到的小醫生,如何能在最短時間內獲得他們的尊重和支持呢?? 根據我之前在無國界醫生2個項目中的工作經驗,尊重他人首先表現在平等對待上,無論是醫護人員還是後勤人員,無論是無國界醫生的國際員工還是當地員工,大家都是一樣的工作人員,不能因爲自己是無國界醫生派出的就覺得高人一等,另外,要充分考慮到當地的習俗,比如,在任何一個非洲國家,大聲呵斥他人都是極端不禮貌的一種行爲。所以,無論員工犯了多大的錯誤,我們也不能失去理智,進行責駡。另外,當地員工做了多少工作,你不能比他們幹的少,當個指手畫腳的旁觀者是再容易不過的事情了,可是,誰會喜歡這樣的領導呢? 再有就是無論何時都要看到積極的方面,多誇獎,多鼓勵,這樣大家才會有幹勁兒,因爲看到自己的進步,因爲看到病人在自己的幫助下逐漸好轉,形成良性循環。大傢伙才會熱愛自己的工作。

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