我今晚九時才由醫院返回營地,剛剛吃過晚飯。 今晚我們再處理了兩宗緊急產科個案。 第一宗個案,是一名孕婦前一天在家產子後,胎盤仍留在腹中。幸好她沒有像之前那個個案般大量出血,亞美達讓我與一位當地醫生施手術。我教這 位當地醫生如何以人工方法拿出胎盤。 另一個病人是一個第二次懷孕的婦人,頭一胎在她分娩期間胎死腹中。今次這個嬰兒的體型 很大,但婦人的盆骨很細,不夠空間讓嬰兒出來。她的丈夫起初拒絕我們為婦人施手術,我們讓婦人嘗試自然生產但不成功。但我們發現胎兒出現「胎兒窘迫症」情況(即是胎 兒沒有得到足夠的氧氣,心跳開始變慢,並且於子宮收縮後動作緩慢),我們再促請她的丈夫同意進行手術。
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說了這麼多悲傷的故事,讓我跟你們分享一些開心的事。 第一個故事關於一位孕婦。那天她被送來時,曾經一度昏迷,並有痙攣情況。儘管兩次的瘧疾快速測試都呈陰性,但是我們還是嘗試給她 抗瘧疾治療。第二天她醒了過來,今天更已經可以坐起來喝水呢。 第二件是一個患有新生兒破傷風的嬰兒病情正在好轉,身體抽搐情況得到控制,昨天他已經開始吃奶了,我希望他可以康復。 第三件是關於兩名出現子宮破裂的婦女,她們的恢復情況都非常好。每個救援隊員都很振奮,現在產科醫療隊更加組織有序,我們 聘請了兩名曾經為無國界醫生工作的當地員工,負責病房二十四小時運作。
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經過在醫院忙亂的兩天後,今天我們終於可以休息一下。 昨天晚上,當我們剛回到營地後不久,一輛來自另一個非政府組織的汽車駛到,他們其中兩名職員表示,已把一個母親送到我們的醫院,但在那裡找到 醫生,所以直接 來到宿舍找我們。 同樣的故事再次發生。這個女人住在距離醫院很遠的村落,她懷有雙胞胎,兩天前生下了第一個嬰兒後,另一個胎兒仍在腹中。她的家人要走很遠的路程,才能把她送到診所,並發現腹中胎兒已經死亡,但因為頭及手臂被卡著,所以不能生出來。
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(請注意︰這是一個非常令人傷感 、血腥和嚇人的故事。 我之所以把它記錄下來,是因為它使我永世難忘。如果你有興趣讀下去,原諒我使用了一些醫學術語,並請做好準備。)
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我很高興可以與斯里蘭卡裔的德國婦科醫生亞美達共事。他具有豐富的人道救援工作經驗,在非洲參與過十七個救援項目。在這兩天,我在他身上學到很多,他教我們──包括我及當地的年輕醫生──如何做超聲波檢查、如何做剖腹生產手術及刮宮手術,以及其他產科護理技巧。我相信這是我從這個救援項目中,得到的最寶貴禮物,我亦在今天下午進行了我第一個正式的刮宮手術。
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幾個難產的婦人(二零零八年三月八日) 昨日是過去一個星期以來,我覺得最炎熱的一天。這看來是因為這裡位於低氣壓帶,這兒非常多雲,亦 灰塵彌漫。有人說在帳幕裡的溫度高達五十度,我希望天降甘霖消消暑。 半夜時,本來熟睡的我熱得醒了,全身都被汗濕透,然後我首次搬到帳幕外的空地睡覺,感覺倒是非常良好,也睡得很酣。
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讓我再向你們介紹一些我的同事和醫院情況。 我們的項目統籌是一個美麗的法國籍護士,可能這是無國界醫生去吸引年青人參與救援任務的技倆吧!她非常能幹,亦有豐富經驗。她日以繼夜的工作,幾乎沒有停止。我們剛開完會,她已經和另一位護士在討論。我記得我在第一天晚上被召回醫院時,我們忘記通知她,但她馬上就在營地閘門前截住我們,因她是負責我們在當地的安全的。 另一名法國籍護士美雲就負責營養治療項目。她曾經參與無國界醫生在烏干達和剛果的救援任務。她將這個營養治療項目的知識,傳授予另一位護士珍妮。珍妮是一個住在澳洲的英國女孩,這是她參與無國界醫生的首個救援任務,她曾經在印度參與另一個組織的項目。
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醫院裡只有約十五名病人由我照顧。我在早上巡房,為大部分病人定下療程。他們大部分人都是受槍傷、燒傷或是遇上交通意外。 我在下午完成了兩項手術,一個是燒傷的小童更換敷料,另一個就是左膝曾經做過多次手術,而受細菌感染的男病人。起初我估計這是因他患有結核病,但我發現他身上長有一大個肌肉內膿瘡,卻沒有適當的導流。他沒有親友陪伴接受治療,但他不能自己走動甚至上廁所。他只能依靠醫院派發的食物,但有時可能會因不知明的原因而沒有食物分發。如果沒有人給他喝水,他就會沒有東西可喝。他是那麼的衰弱和憔悴,我們的工作人員決定從營地裡給他帶一些食物,希望可以幫助他。
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今天是三月三日星期日,我正在無國界醫生位於南蘇丹朱巴(Juba)的宿舍。我在三月一日星期五的下午抵達這裡。我們將要乘坐貨機由朱巴飛到烏韋勒。這些貨機會將救援物資送往不同地方,每星期只有三班貨機飛往烏韋勒,而我將會在明天出發。
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