海地霍乱：太子港所有医院都挤满了病人

霍乱疫情令首都现有医疗设施不胜负荷

自第一宗霍乱传染病个案十月于海地的阿蒂博尼特（Artibonite）地区确诊以来，无国界医生医疗团队已经在全国医治了超过一万宗怀疑个案。除了有三千名工作人员在海地工作，无国界医生也派出了超过一百名国际救援人员和超过四百名当地工作人员负责对抗霍乱工作。无国界医生正在阿蒂博尼特（Artibonite）地区为两所海地卫生部的医院提供支持，该区是今次霍乱爆发的源头。无国界医生也为海地北部及中部偏远地区的诊所提供支持，如格罗莫讷（Gros Morne）。队伍为这些地区的诊所提供静脉注射溶液、口服水份补充盐、静脉注射用具及卫生用品，又为海地北部的和平港（Port de Paix）的一所医院提供物资，而另一队医疗团队则在北部的海地角地区（Cap Haitien）医治怀疑个案。无国界医生同时在戈纳伊夫（Gonaives）和格罗莫讷（Gros Morne ）支持当地霍乱治疗中心。无国界医生之前一直在莱奥甘（Leogane）运作一间医院，现已在当地新设了一间有二十张病床的霍乱治疗中心。但由于传染病已在太子港大规模蔓延，尽管无国界医生已在提升应付能力，在市不同地点的病床数目已增加至一千张，但个案数字还是令无国界医生和其它公共医疗设施都不胜负荷。善理尼（Stefano ZANNINI）是无国界医生的海地项目主管，他讲述了医疗团队在太子港对抗霍乱爆发的第一身经历：

现在的情况确实令我们很担忧，太子港所有医院都挤满了病人，我们现在处理的个案数字相等于三天前的七倍。

在市内北部太阳城（Cite Soleil）贫民窟的医院，医院昨天录得了二百一十六宗霍乱求诊个案，但五天以前，求诊个案不过只有三十宗。求诊的病人从市内四面八方到来，不分贫民窟或富裕地区。我们现时已设有四百张病床供病人稳定病情及复康之用，希望周末前可提升至一千张。

但我们真的很担忧地方的问题。如果个案数字以目前速度继续上升，我们将不得不采取一些非常措施，在公众地方、甚至街道上医治病人。不难想象情况会恶劣到病人要躺在街上，等待医治。目前我们也实在没有太多其它选择余地。

我们正在寻找其它可用地方，但可不要忘记太子港目前的情况。地震过后，每一个未遭受破坏的可用地方都已放满了营帐，住在那里的人生活条件相当恶劣。要在市内寻找空置地方是后勤的一大挑战，故此要找地方来医治病人也是相当复杂。

目前我们有超过一百名国际救援人员和四百多名海地员工在全国各地的霍乱治疗中心工作，但工作还是应接不暇。更多救援人员正在赶来，但这里长期以来一直缺人，我们的工作已接近超出负荷。我们的医疗团队每日廿四小时工作，疲倦问题逐渐浮现。我们的队伍已经竭尽所能，承受大量工作压力。在充满病人气味、声音和压力的霍乱治疗中心里工作实在不易，但我们依然会继续为病人提供治疗。

作为这里的项目主管，对于我的医疗团队在太子港和海地所展现的工作热诚和承担，十分自豪。但我们正身处关键时刻，在当今海地人的记忆中，他们未遇过霍乱，因此对此病的认知只有很少，使许多误解和流言满天飞，在公众里造成恐慌。有些人以为霍乱治疗中心会传染疾病，所以刻意与中心保持距离，又或惧怕在住所附近设霍乱治疗中心。我们一直尝试向他们纠正错误讯息，其实霍乱治疗中心是愈接近人群愈好。

我们也正尝试解释，霍乱虽可以致命，但其实也不难医治。病人及早到达医疗设施接受治疗是非常重要。

霍乱治疗中心内的病人隔离，对于治疗的有效性相当重要。由于接触点可受控，出入治疗中心的人都会接受适当的氯气喷雾消毒，以防止疾病传播。视乎每间霍乱治疗中心的病床数目，每间中心可占地五十米至一公顷的地方。中心内每名病人都有一张病床，一般不会住院超过两天。

但另一个问题是，当病人完成治疗，离开中心后，他们却回到了可能是霍乱感染区域的地方。太子港有一百四十万人仍然在流离失所者营地里栖身，营内缺乏卫生设施和清洁饮用水，这一百四十万人完全依赖人道救援组织的清洁饮用水供应。由于基础建设薄弱，难以让这些人全都得到医疗援助和饮用水供应。

两个星期前，我曾到过霍乱爆发源头的阿蒂博尼特小河镇（Petite Riviere），今早我又探访了我们在太阳城开设的医院和霍乱治疗中心。人们被送到我们的医疗设施，许多人在哭，有些更大声叫嚷。由于他们对霍乱相当陌生，全城都弥漫着恐慌。

有一幕伤感时刻令我印象难忘， 一个约十至十二岁的小孩领着母亲来到霍乱治疗中心，与母亲坐在一起等候治疗。一般来说，都是父母带孩子来医院的，但这里的孩子却要领父母来治疗中心。