該區的一名接生員奧迪（Yeza Aoudi） 說：「許多婦女選擇在家中分娩是因為恐懼──害怕治安惡劣。當流離失所者遇到武裝男子時會感到害怕，若婦女在晚上臨盆，她寧願在家生產，也不願冒險前往醫院。」作為無國界醫生培訓及支援的9名接生員之一，奧迪協助提高孕婦的健康意識、跟進疫苗注射，以及引導婦女接受所需的醫療護理。
2023年，喀麥隆各地只有49%的分娩在醫院進行，而在遠北地區則有18,720名婦女家中分娩。在這兩種情況下，孕婦和新生兒的死亡人數仍然高得驚人，社區的死亡個案達 595 宗，幾乎接近醫院的 631宗死亡個案。
在無國界醫生所在的莫拉（Mora）醫療區，由於醫療護理極為有限、經濟不穩，以及長期的地區衝突所帶來的影響，孕婦和兒童死亡率仍然持續。2024年，庫爾蓋 （Kourgui）、阿姆奇德 （Amchid）、科洛法塔（Kolofata）及利馬尼（Limani）等地區共錄得1,266宗家中分娩，而無國界醫生支援的庫爾蓋健康中心則只有885宗分娩。
為此，無國界醫生推出創新的社區外展策略。住在社區內的接生員和媽媽領袖是重要的中間人，確保人們能獲醫療護理，並打破社區成員與醫療服務之間的障礙。
「過去，接生員往往是在家中幫忙接生的年長婦女；如今，她們的角色已經進化。她們不再在家中接生，而是找出需要護理的孕婦，將她們轉介到健康中心。」
── 助產士主管祖亞尼（ Danielle Zouyane） 解釋
與此同時，媽媽領袖在提高各種意識方面扮演重要角色，包括提倡良好飲食習慣、鼓勵孕婦和哺乳婦女前往健康中心等。她們也利用當地平價食物舉辦烹飪示範，以對抗營養不良這一肆虐該區的危險健康問題。
媽媽領袖馬薩納（ Neche Maïzena） 表示：「每周我們都會到訪不同的社區，以提高人們的意識。有患病兒童的家庭所面臨的主要挑戰，是與健康中心的距離甚遠。但有賴我們的努力，更多婦女願意前往求診。」
2024 年，媽媽領袖和接生員接觸近 36,500 人，並轉介超過 1,100 名病人，包括產前和產後護理、助產、疫苗接種、營養不良和性暴力等各種情況。其中有 1,025 人 (91%) 前往庫爾蓋綜合健康中心，較 2023 年增加 40%。
在接生員和媽媽領袖能力建構方面的努力，已帶來實質的改善。自 2023 年推行接生員策略以來，在前三個月接受產前診症、並由接生員轉介的婦女比例已從前一年的 6.5%增加到近 10%。儘管數字仍然偏低，但這也代表在改善人們獲護理方面有顯著進展。
接生員奧迪補充：「婦女通常會在懷孕首前幾個月隱瞞自己的懷孕狀況，但在接生員的協助下，我們可以及早發現跡象，並鼓勵她們前往醫院就診。我們會向她們解釋產前護理對嬰兒的好處。」
在2024年，無國界醫生在庫爾蓋健康中心提供了約14,500次性與生殖健康診症，以及1,380次分娩。
乍得湖盆地持續的危機，導致遠北地區的人道狀況惡化，令流徙者及收容社區獲得醫療護理更為重要。自2015年起，無國界醫生一直提供必要的醫療人道援助，包括緊急手術、瘧疾及腹瀉治療、營養及生殖健康護理。
儘管進展甚為顯著，但挑戰仍重大。然而，即使在最具挑戰的環境中，當地婦女的付出已證明這持續的解決方案是可行的 。
