来自巴布亚新几内亚的信

大家好！ 希望大家一切安好。最近有什么新鲜事？ 过去数周的工作让人精疲力竭，我现在已经是半睡半醒。病人不断前来求医，但他们像是一次比一次病重。我再也不愿看着人们死去，看着婴儿未踏足这个世界就离世。 我明白死亡有时是无可避免的，因为他们的病情实在太严重，但有些死望是可以避免的。我总是不能自制地想，若果我或其它医生能够早一点赶到，而不是在医院忙着其它的事情，那些病人可能还有一线生机。但我们不能无处不在，不能无所不干。 我们十分享受为孩子看病和玩耍，这是我意料之外的。他们有时候就像阳光般照耀着我。我绝对希望有成家立室和有自己的孩子的一天，但是我无法想象一旦孩子死去对我所造成的打击。昨天，我收到通知赶去救治一个三周大的婴儿，我以前一直为她治疗败血病和肺炎。她前阵子已经对外界刺激失去反应，持续出现严重的呼吸困难，并变得愈来愈虚弱。我收到通知的时候，她已经死去。但事实上我感到十分惊讶，因为她拼尽全力一直与病魔抗争。看见她的母亲紧抱着苍白，且毫无生气她的身躯，母亲的眼泪已经决堤。我可说的就只是「节哀」，但这是一个十分不足够的慰问。我不知道我还能坚持这个岗位多久，但我相信不会忘记这里每天也发生相同的事。我可以在数月后回家，但他们不能。这里就是他们的家，这就是他们的生活。 因此，我尝试正面地想。上周，有一名在火灾中受伤的十岁男童被送进到我们的医院。他很快就成了我最喜欢的病人。他的背部、右臂和左掌均有一级或二级的烧伤。他曾经在当地的医疗中心接受治疗，他已经烧伤了四天。他因为疼痛、脱水、呼吸十分短促和缺氧，而被送到我们的医院。他的呼吸有杂音和声音嘶哑，他的气管很可能烧伤，气管肿胀引致呼吸困难。听过他的胸腔后，发现他有吸入性烧伤的情况。他在一星期内服用大量类固醇和抗生素，以及使用喷雾器和氧气后，他的情况有明显的改善。他真的很坚强，无论发生什么或有多疼痛，每次我去看他的时候，他总是面带微笑和向我竖起大拇指。他真是一个很棒的孩子，他是我其中的一道阳光。 另一个晚上，我们救治了一名妇女。一个十多岁的男孩认为她是巫婆，用柴刀砍她的右脸，砍破了她的皮肤、肌肉以及右颌骨，直到口里，还砍下了几颗牙齿。当外科医生劳拉和我赶到的时候，她还是清醒，但不是完全清醒。到处都是血，他的口腔满是血。我成功为她插喉，劳拉则尝试控制她部分的流血情况。她很快就发现，若果再砍深几毫米，她的颈静脉就会被砍断，她可能无法坚持到医院，因为她需要翻过一座山和渡过一条河才能到达医院。近五个小时后，我们完成修复她的脸部肌肉，固定下颌的和缝合皮肤，她的脸和口部才变得象样起来。她现在的情况很好，虽然她还是感到疼痛，但仍然活着，并且安然无恙。 与此同时，还有一个年幼的男孩被送到医院，他的心脏功能出现衰竭，病情迅速恶化。麻醉科医生接替我，观察刚才那名年轻妇女的呼吸情况，而我则去为那名男孩诊治。本来我打算为他插喉，但最后还是放弃了，因为我们已经没有工作人员可以观察他的呼吸，当时我们也不知道另一所医院是否正在处理紧急个案，能否转介他。若我替他插喉，就会为他带来不明朗的因素。我们在早上把他送到门迪（Mendi）（这是凌晨三点），抵达的时候一切平安，情况不是太坏。我挣扎了数小时，感到极大的痛若，不知道我们的决定是否正确。 第二天，又有一个年幼的女孩被送进到医院。她在那天较早时，误食了有毒的蘑菇。她因而变得不清醒，更开始反复出现癫痫的情况。我们成功使他不再癫痫，但我再一次撤夜不眠地想着，不替病人插喉的决定是否正确？假如她依然昏迷的话，我该怎么做？这一切我都不确定。我已经有一阵子惧怕上班了，我现在更惧怕踏入新一天。但我也有感到十分欢欣的时候，就是那病人已经醒了过来，笑着与我交谈。今天她就可以出院了。我会尽力从积极的方面出发，尽管有时和死神的较量中，我们输了，但当我们胜出的时候，感觉真的不错。 想念大家。

布诺姆医生于二零一零年，参与无国界医生在巴布亚新几内亚塔里的创伤及性暴力项目，担任急症室医生。