無國界醫生在《刺針倒數》2021 年最新報告中　警告氣候變化對健康和人道危機的影響

無國界醫生正在密切關注氣候變化對病人和我們的緊急醫療人道工作的影響。世界上各種最嚴重的危機——衝突、災難、疾病、流離失所，當中有很多我們都正作應對，並見證氣候變化和環境退化對極其脆弱的人群可能產生的後果和加劇影響。

 

來自世界各地、跨學科的無國界醫生醫療人道工作者，在《刺針倒數》健康與氣候變化2021 年報告的人道事務摘要中分享經驗，提出氣候變化如何可能加劇了健康和人道危機。這些經驗帶出我們的一些觀察記錄，包括：環境變化和氣候引發的災害如何導致傳染病（如瘧疾、登革熱和霍亂）傳播增加、缺水和糧食供應不穩對導致營養不良的影響、熱暴露導致急性脫水的影響、因極端天氣事件及其他原因造成的心理健康影響，以及其他。

 

無國界醫生氣候與環境人道行動組長迪瓦恩（Carol Devine）說：「我們的團隊是醫療人道工作者而非氣候科學家，但經過多年來目睹氣候變化如何可能在我們工作的各種環境中加劇了健康和人道危機，我們不得不說出我們的見證。」

 

以下是組織在《刺針倒數》2021 年報告人道事務摘要中的一些國家概況。 請按此閱讀完整摘要（只有英文）。

 

索馬里的氣候變化、不穩定和營養不良

 

二十多年來的衝突、政治不穩和極端氣候環境，導致索馬里承受着世界上其中一場為期最長的人道危機。猛烈而頻繁的洪水、乾旱和沙漠蝗群的影響加在一起，令糧食供應不穩，生計減少，因而加劇對稀缺資源的競爭和現有的緊張關係，並影響最被邊緣化的人群。

 

氣候變化最顯著的影響，能從兒童營養不良的情況反映出來。無國界醫生警告，若氣候變化如預期般持續，因而導致的糧食減產和部分穀類農作物養份減少，會增加營養不良的風險，而嬰兒往往首當其衝。

 

組織在該國南部開展一項饑荒期（hunger gap）項目作應對，旨在通過積極監測、篩查和流動治療，來預防和處理未有收成的季節期間的急性營養不良問題。在蓋多（Gedo）和下朱巴（Lower Juba）地區，我們啟動了三項緊急應對工作，以治療嚴重急性營養不良的兒童和解決嚴重缺水的問題。

 

「儘管 2019冠狀病毒病的風險仍然存在，而且多布里（Dhobley）和基斯馬尤（Kismayu）的麻疹疫情爆發之勢未有放緩，更多人仍流徙以尋找食物和用水。畜牧社群也受到影響，他們的牲口據稱因缺水而渴死。」
- 無國界醫生在朱巴蘭（Jubaland）的項目統籌艾哈邁德（Mohamed Ahmed）

洪都拉斯氣候災難損害醫療系統

 

2020 年底，當颶風伊塔（Hurricane Eta）和艾奧塔（Hurricane Iota）接連吹襲中美洲時，洪都拉斯120 多間醫療中心遭到破壞或摧毀，有些甚至消失在泥濘中，令當地200 萬人無法或僅獲得有限的醫療護理。

 

但即使在風暴吹襲前，該國的醫療系統一直承受着不小壓力。 醫院難以接收一眾2019冠狀病毒病人，而由於病媒控制工作執行不力，一場由對殺蟲劑耐藥的蚊子引發的登革熱疫情已逐漸迫近。

 

為解決這個問題，組織已採取措施加強醫療系統對當地氣候相關威脅的抵禦能力，當中包括病媒控制活動和登革熱監測系統以預防疫情爆發，因為這些疫情會對醫療系統添加壓力。

 

「我們睡在田間，熬過飢餓無眠的夜晚。 在夸察夸爾科斯（Coatzacoalcos ）收容所，他們告訴我們收容所已經關閉。 我害怕留在街上，因為任何事情都可能發生在我們身上。我擔心我的兒子會被奪走。我沒有睡覺，因為我兒子睡的時候我一直看守。」
— 洪都拉斯婦女金伯莉，與親戚一起穿越墨西哥期間，在颶風吹襲下失去居所和財產

在巴基斯坦俾路支省以太陽能為醫療護理供電

 

在巴基斯坦俾路支省（Balochistan）的四個地區，組織支援的醫療設施每年為超過 12,000 名孕婦和約 10,000 名營養不良的兒童提供護理。然而，當夏季氣溫升至高達攝氏50度卻斷電頻繁，要保持較低的溫度，讓病人和醫護人員感覺涼快，以及讓藥物保存在最佳溫度，實在是一項挑戰。

 

為解決這個問題，組織在德拉穆拉賈馬里（Dera Murad Jamali）、傑曼（Chaman）和庫什拉克（Kuchlak）支援的醫療設施裏，安裝了太陽能電池板供電系統。輔以電網或發電機電力，這些系統提供不間斷的電力以供照明、空調、風扇、水泵和冷卻之用，同時每年減少超過 50,000 公斤的碳排放。

 

「作為醫生，我們的工作不僅是治療人，還要防患於未然。我們不能一邊努力解決目前的醫療問題，一邊製造影響將來的問題。」 
–魯爾醫生（Dr Monica Rull），無國界醫生醫療總監