衝突稍緩　求醫病人急增

2016年10月19日

我很高興能回到中非共和國的博桑戈阿（Bossangoa）。兩年前我來的時候，這裡剛爆發一場龐大的人道危機。現在打鬥及暴力衝突減少了頗多，但搶劫和盜竊仍然猖獗。

博桑戈阿項目在三年前開展時是一個緊急項目，及後它變成了固定項目，支援整個地區。兩年前我在博桑戈阿所認識的員工，有一半至今仍在當地工作。所以我今次甫抵達時，我感覺有如踏進半個家似的。我的法文仍然很差勁，特別是聆聽的部分，但至少足夠我用來問診以及清晰地下指示。在病人的檔案中寫下指示及手術的細節，更是輕而易舉。

這個9歲的男孩左手被蛇咬傷，左手及前臂的皮膚受到感染至壞死。於是我為他移除了所有受感染及壞死的組織，並縫合傷口，並替他的手部植皮，目前也正在等候更換最後一次傷口敷料和再次檢查。（相片來源：高志昌醫生）

隨著暴力事件減少和局勢較穩定，這裡的人們較容易來我們的醫院尋求醫療護理，令需求大大增加。大部分病房都爆滿，病床佔用率超過200%，手術室的使用率亦超過百分之百。我要施行的手術量更比一般任務內所作的多出五成──在六星期內就進行了89個主要手術，比一般我在以往的任務，在三個月內進行100至120次手術為多。而作為項目裡唯一的外科醫生，我輪的更是7/24，即是每星期七天，每天24小時都要隨傳隨到。我的生理及心理都需要時時刻刻準備好，就緊急個案給予意見或進行手術。

由於工作量大增，工作了五至六星期後我已經相當疲累，我真的很需要一個小休。但唯一可短暫頂替我的醫生當時正在班吉接受訓練。他是我們醫院的醫療總監，由當地政府聘請，具備施手術的能力。當他回來時，我終於可以暫時乘飛機離開這個項目。

這個13歲的女孩與家人住在距離博桑戈阿50公里遠的地方，她的右腳下方有一塊骨頭凸了出來接近一年。我替她仔細檢查後的診斷是慢性骨髓炎，而並非一般的骨折。於是我為她先替她施手術，移除了壞死和受感染的骨頭，第二次手術時替她移植肌瓣填補骨腔，第三次手術則替她植皮，覆蓋所有傷口。她目前仍在外科病房，等待最後一次的傷口敷料，和檢查傷口是否妥善癒合。（相片來源：高志昌醫生）

前往班吉的航程只需一小時，飛機起飛後我睡了15分鐘。醒來以後我感到十分疲憊。每次我離開一個項目後我都會有這樣的感覺。我終於可以放鬆一點，不用時時刻刻保持警覺。我想我的身體終於停止釋出腎上腺素了。希望我休息過後，返回博桑戈阿時會感到煥然一新，重新進入「作戰狀態」。最後我想在此與在香港的家人以及無國界醫生香港辦事處的員工問好。

中非共和國自2013年的暴力衝突後，一直處於動盪不安，更令當地的人道狀況更趨惡劣。高志昌是來自香港的外科醫生，曾在2014年到中非博桑戈阿工作。他今年回到當地參與他在無國界醫生第九個救援任務。他在當地休假時，分享了作為項目中唯一一名外科醫生的感受。

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香港救援人員