伊波拉病毒治疗︰访问无国界医生治疗出血热专家斯普雷彻医生

我们定期与研究人员联络，并知悉有少量治疗伊波拉病毒的药物和疫苗正在研发的最初阶层。有数款候选药物在非人类灵长类动物中有良好的表现，这是首个能够安全和有效地应用到人类身上的指标。然而，目前并没有一只药物或疫苗，在健康或染病的人类身上进行过测试。

 

据我们所知，可能需要多花两年时间才会有安全和获批准的药物推出。监管程序是十分漫长，以便进行更多的测试。

 

两名美国救援人员服药后的情况，看来十分理想。这是其中一款看来对已经出现症状的人类，呈效用的候选药物。其他的候选药物需要于感染后一至两天、在未有明显症状前用药。

 

首名接受治疗的救援人员的健康在短间内得到改善，这为新治疗带来希望。

 

当你研发新药或疫苗时，一般会在小动物身上进行测试，然后是非人类灵长类动物，让你能够有指标得知是否有害（安全性）、是否能够治疗或预防疾病（有效性）。若结果是正面，就会在健康的人类测试是否安全，然后是患病的人类（而疫苗则是已暴露于病毒的人类）身上测试。

 

目前的讨论是推出一只对非人类灵长类动物呈安全和有效，却未进行其他步骤的药物。因此，这是一个极为不寻常的做法，只能应用在极为不寻常的情况，主要是当医生相信病人很大机会死亡，而值得尝试新治疗。

 

安全性是主要的考虑。我们并不知道药物会否和如何危害病人。若病人因治疗出现不稳定情况，我们可能将病人置于更危险的情况。

 

给予两名救援人员服用的药物基本上是抗生素。有很多治疗不同的疾病的方法，都是基于抗生素，我们大概知道可能出现的副作用（主要是过敏），我们可以为此作准备。

 

考虑到伊波拉病毒的死亡率极高，若我们有信心其安全水平良好，无国界医生相信这是一个好的选择。然而，这并不能保证病人能够痊愈。

 

无国界医生乐于病人能够受惠于其这些新药，并希望除去种种障碍。首要的是生产问题。由于这是实验药物，生产商不会有大量存货，我们要知悉生产数百剂药物需要多久。

 

其次是监管问题。要绕过一般药物研发所需的各个阶段，需要得到监管当局的特别批准，才能使用和出口药物。第一步是药物生产地的监管部门的批准，然后药物使用地的政府也得同意。他们需要提供法理和道德框架，让新治疗得以实行。

 

然而，在尚未进行非常精密的数据收集和监测病人的情况下使用新药，这是难以想象的。治疗中心将需要额外的人力资源。目前，无国界医生在3个受影响最严重的国家应对疫情的工作，已经不胜负荷，需要额外的支援。