同时感染艾滋病病毒和结核病 病人对抗的两条战线

每年，结核病夺取一百七十万人的性命，并有九百万人病发。在艾滋病病毒感染率高企的国家，这些数字继续上升，当中以非洲南部为甚。在感染了艾滋病病毒的人当中，结核病是首要的致命疾病之一，于过去十五年，艾滋病病毒感染率高的国家当中，结核病新症个案数目三倍上升。艾滋病病毒感染者较没有感染的人，在感染结核菌后，容易发病五十倍，同时全球三千三百万名的艾滋病病毒感染者中，约有三分一人都是结核病的潜伏感染者。但于二零零六年里，只有不足百分之一的艾滋病病毒感染者，同时接受了结核病的测试。

虽然艾滋病的治疗得到各方重大关注，但同时感染艾滋病病毒和结核病的人则往往被忽略，因此一直缺乏能够在艾滋病病毒感染者中检测到结核杆菌的灵敏检测工具，至于针对同时染有这两种病的治疗亦很复杂。虽然医疗项目仍然集中只处理单一疾病，但其实病人往往可能同时感染两种病和其它疾病。

由于难以在艾滋病病毒感染者身上检测结核病，往往令病人延误治疗，导致死亡率上升。结核病的标准检测工具──痰涂片检查，是一百多年前的发明，并未能在大部分艾滋病病毒感染者身上检验出结核杆菌。快速培养细菌测试、即痰细菌培养，虽能检测更多病人，但是过程复杂，难以在大部分病人身处的地区中适用，因而令很多病人无法及时获得适当的治疗。

结核病的治疗亦已不合时宜、过于复杂，和并不适用于同时感染了艾滋病病毒的病人。医护人员初期最少要处方四种结核病药物，有时这些药物会有副作用，包括恶心、呕肚、神经系统病、肝炎等。若这些药物对病人没有起副作用，临床医生亦必确保不会影响抗艾滋病病毒的药物的效能。过去数十年，至今仍未发展出一种新的结核病药物可以在全球广泛地采用，而耐多药结核病个案的上升，亦令情况更趋复杂。

或许最重要是，国际捐助者以及国家政府都投放资源，研发新的检测工作和治疗，以面对这愈趋严重的医疗威胁。无国界医生呼吁大大提升结核病药物、检测工具和疫苗的研发工作。根据治疗行动联盟（Treatment Action Group）指，每年约需要二十亿美元，来发展结核病的新检测工具，但二零零六年只投放了约四亿二千九百万美元。

 二零零八年十大人道危机