无国界医生协助于泰国工作的缅甸移民

南亚海啸后三年，位于布吉岛（Phuket）附近的攀牙湾省（Phang Nga province）经济复原迅速。不少豪华酒店和渡假村已经完成重建，大量来自邻国缅甸的移民于攀牙湾省的工地及像胶园工作，或从事捕鱼工作。虽然他们为当地的重建工作付出努力，但当中却只有少数人得到如医疗等，基本生活所需。

鉴于他们的困境，无国界医生于二零零四年底，开展项目为他们提供医疗服务。估计有超一万人，分别于攀牙湾省的三个地区，接受我们的免费医疗服务。两所提供基本医疗服务的流动诊所，定期探访他们工作的地方。无国界医生透过家访为艾滋病及结核病病人提供医疗跟进，并为孕妇提供产前检查及为儿童注射疫苗。在许可的情况下，无国界医生会协助他们申请医疗保险咭及为初生婴孩办理出生证明书。

无国界医生泰国项目统筹Paul Cawthorne，将会说明目前攀牙湾省的情况

相比于三年前项目开展的初期，当地的情况有没有改善？

自海啸后，我们开始于攀牙湾省工作，在无国界医生工作的地区，我们看到缅甸移民获得医疗服务的情况有明显的改善。例如我们最初在攀牙湾省工作的时候，我们为当地的儿童进行有关防疫注射的问卷调查，发现没有缅甸儿童曾接受完整的防疫注射。但今天，于我们工作的目标地区，已经有八成的缅甸儿童接受全面的防疫注射。这个不单是无国界医生的功劳，还有当地医疗部门的合作。我们看到情况有重大的改善，但只集中于无国界医生近三年来有工作的少数地区。

什么因素阻碍他们求医？

这里有十分多的障碍。其中一个问题是缅甸移民求医时，他们需要勇敢地出示证明文件。但申请医疗咭必须先由雇主为他们申请在泰国工作的许可证。没有工作许可证的缅甸移民，难于申请医疗咭。持有医疗咭的人士可以免费到卫生部门的诊所接受基本的医疗服务。有见及此，无国界医生与其它组织着力游说当地政府，将申请医疗咭与工作许可证脱钩。

其它的问题，如他们没有证明文件，即使被送往医院途中，也可能遭到警察的阻止，甚至将他们拘捕并遣返回国。以攀牙湾省而言，大都是送回缅甸。

语言亦构成另一个障碍。大部份缅甸移民都不懂得泰文。其中一个解决方法，就是安排泰文及缅甸语的传译员于医院及医疗站为他们提供传译服务。

为什么有需要使他们能够更容易获得医疗服务？

我认为移民到泰国或任何地方工作的人，能够在工作的国家获得医疗服务都是十分重要。这对移居者和家人的健康是十分重要，对当地居民的健康亦同样重要。例如，有移居者受到结核病的威胁，如果他们得不到治疗，同样会危害当地居民的健康。为移民提供医疗教育亦是十分重要，例如有关艾滋病及性病的信息。我们所讨论的是如果没有免费、平价或他们可以负担的基本医疗服务，移民小区可能遇到的主要医疗问题。