无国界医生应对叙利亚危机的工作

 

3年来极度激烈的战争，将叙利亚人赖以存活的一切，包括城镇、村落、医院和诊所等，全部毁于一旦。全国各地，能够离开的家庭都离开了，由一处逃到另一处避难，而每一次逃难时，带着的东西只是愈来愈少，伴随而来的恐惧却愈来愈大。整个国家正陷入一场医疗危机，最受战火影响的地区，情况最水深火热。这场危机亦已经蔓延至叙利亚邻近的周边国家，这些国家现时容纳了超过200万名正在挣扎求存的难民。

 

枪伤、炸弹爆炸及碎片伤口等，形成了当地长长的医疗个案名单。不过，妇产科护理、疫苗接种、烧伤，以及假如无法获得药物便足以致命的长期疾病，则被加入尚未能应对的紧急需要的候补名单之中。数以百万计叙利亚人正依赖着有限的、由在地库和私人房屋的临时设施提供的医疗援助。

 

自2012年6月以来，无国界医生一直在叙利亚北部，确认为有医疗需要、而又能够成立临时医院及诊所的部分地区，提供医疗护理。医疗队伍至今已提供超过14万宗诊症，当中很多个案是创伤个案，以及可致命的长期病患。队伍进行了接近7,000宗外科手术，并协助1,900名妇女安全分娩。

 

然而，战争令提供援助的工作变得极具挑战。冲突十分激烈，加上局势不稳，严重妨碍队伍接触有需要的人。2014年1月2日黄昏，5名正参与无国界医生任务、向受战争之苦的叙利亚人提供医疗护理的救援人员，在叙利亚北部的无国界医生宿舍被带走。无国界医生正竭尽所能，确保他们能安全回来。

 

在肇事地区的一所医院和两间诊所，目前暂停运作。不过，由于人们的需要庞大，我们继续维持在叙利亚5间临时医院和诊所的医疗工作。我们对叙利亚医疗网络的支援项目亦正在继续。我们正向7个省份的50间医院和80间医疗中心，提供医疗物资和技术支援，涵盖反对派控制地区、政府控制地区及备受争议的地区。由于我们正在战争激烈的环境下工作，考虑到安全问题的挑战，我们会不时重新评估相关项目和工作。

 

急诊室诊症－49,083宗

门诊诊症－94,389宗

外科手术－6,895宗

产妇分娩－1,962宗

紧急麻疹疫苗接种项目－75,000名儿童（2013年4月至6月）

 

现时，在叙利亚的周边国家，有超过200万名已获登记或正在等候登记的叙利亚难民，但实际数字或远多于此。与叙利亚相比，难民在周边国家有相对较好的医疗护理，安全情况亦较佳，但这些国家的资源已被使用至极限，医疗服务的缺口不断扩大，但难民的需要则未有减少迹象。

 

在伊拉克，有超过21万名叙利亚难民。无国界医生正在伊拉克数个难民聚集的地点，主要是杜米兹（Domeez）及卡沃戈斯克（Kawargosk）营地，以及位于杜胡克省（Dohuk）和埃尔比勒省（Erbil）的中转和难民营地，提供门诊医疗服务及精神健康诊症，并设立水利卫生设施。无国界医生在伊拉克平均每周提供约3,000宗诊症。

 

约旦容纳了超过57.5万名叙利亚难民，大部分居住在难民营之外。由于有其它组织能够应对相关的医疗需要，无国界医生在扎泰里（Zaatari）营地的项目已在2013年关闭。同时，无国界医生的一项评估显示，对居住于难民营之外、尤其是该国北部伊尔比德省（Irbid）的难民而言，母亲及儿童医疗护理的需求是主要忧虑。在2013年11月，无国界医生展开了一项全新的项目，提供妇产科护理、新生婴儿护理及儿科服务。截至1月底，这新项目已提供1,753宗产前护理诊症，并协助303宗安全分娩。

 

无国界医生在靠近叙利亚边境的拉姆塔（Ramtha）的卫生部医院，设有一个紧急外科项目，这个项目仍然极度繁忙－－已为来自叙利亚的战争伤者进行超过540宗救命手术，当中不少是严重腹部、胸部及骨科创伤的病人，需要接受多处截肢手术。

 

在安曼（Amman），无国界医生管理一个整形外科项目，为暴力伤者提供复杂的骨科、颌面及整形手术。当中有部分病人来自区内其它地方，但大部分人都是来自叙利亚。队伍亦在必要时提供物理治疗、心理社交支援和手术后护理。

 

在黎巴嫩，有超过99万名叙利亚难民。难民的医疗服务不足情况愈来愈严重，他们要获得二层医疗护理、在医院环境下安全分娩和长期疾病药物，都变得愈来愈困难。无国界医生正协助难民获得一般医疗诊症，包括治疗急性和长期疾病、疫苗接种、生殖医疗护理及精神健康护理，并分发救援物资。无国界医生主要在贝卡谷地（Bekaa valley）工作，于当地管理4间诊所，以及在黎巴嫩北部的的黎波里（Tripoli）支援两所医院和两间诊所，并在有大批来自叙利亚的巴勒斯坦人聚集的赛达（Saida）和夏提拉（Shatila）提供服务。

 

伊拉克总诊症数目（包括精神健康诊症）－173,030宗

约旦急诊室、妇产科及门诊诊症－22,914宗

约旦外科手术－956宗

黎巴嫩总诊症数目（包括精神健康及生殖健康）－119,813宗