每天也是雾天︰巨细胞病毒感染影响着中国艾滋病人的生活

湖北省的区庙村，距离无国界医生开设在襄樊市的艾滋病诊所约三十分钟车程。当我们开车前往区庙村探望窦女士的时候，大雾笼罩在车的周围。司机抱怨大雾使他看不见周围的一切。但是，相比之下，我们已比窦女士幸运。

自从窦女士患上巨细胞病毒视网膜炎，她每天的生活，犹如在大雾弥漫的路上前进般艰难。当我们初次看到窦女士时，她说：「我看到有两个人站在我前面，但我看不见你们的脸，分不出你们是男还是女。我只能从你们的声音去猜。」

就算有人进进出出其家门，窦女士也看不见了，需要依靠导盲犬协助。巨细胞病毒视网膜炎，还迫使她的生活有其它改变。

跟村里的大部分妇女一样，窦女士以前负责打理家务和务农，但现在她连孩子衣服上的污渍都看不见，更遑论去洗衣服，大部分的家务都不得不由她丈夫来做。

她也区分不了五元和十元人民币，所以不能外出买东西。村里，很多妇女聚在冬日的阳光下打麻将，窦女士却一个人留在家里，大门紧闭。

「从二零零五年开始，我看不清东西，身体也垮了。」当她病重时，她的免疫系统因感染艾滋病病毒而严重破坏，达到危险的水平。她感到眼睛不舒服，有时还觉得痛。二零零六年十月，她被确诊为感染巨细胞病毒并接受治疗。

感染巨细胞病毒，可以导致巨细胞病毒视网膜炎，导致患者的内视网膜于三至六个月逐渐受到破坏，迅速造成严重并不可挽回的失明。病毒也可以感染眼部以外的部位，如中枢神经系统、胃肠道以及其它器官，甚至会致命。定期的视网膜检查，能有效诊断出巨细胞病毒视网膜炎。

「在我眼球上打针？」窦女士的实时反应是觉得恐惧，因为她从来没有听说过，也想象不到这是怎样的一种治疗。

但在襄樊，治疗巨细胞病毒视网膜炎的可行办法，是在眼球上注射更昔洛韦（ganciclovir）。病人需要每周接受注射，疗程长达三个月。另一种办法是静脉注射更昔洛韦，疗程却相当累赘和昂贵。

「第一次接受注射时，我甚至看不见医生把针插进我的眼睛。但当我离开诊所时，风刮得很大，我的眼球就像要爆裂一样，不停地流眼泪。疼了整整一个星期，痛楚还没缓过来，我又得再接受注射了。」

她的医生给她开了眼药水以缓解疼痛，但是往眼球注射治疗巨细胞病毒视网膜炎，对她来说仍然是个挣扎。

「我每星期都要走上一个钟头的路，赶上去襄樊的公交车。尤其是下雨的时候，我会在沾满泥巴的路上摔跤又摔跤。我觉得很灰心，想放弃治疗。」

窦女士的丈夫是一个建筑工地的熟手工人。在她接受治疗的三个月，窦女士的丈夫放弃工作来照顾她，三个月也没有薪水。他为了多省点钱，甚至在食物里少放一点盐。

事实上，窦女士本来可以在家中接受的较为简便的治疗，而无须每周到医院接受治疗。口服更昔洛韦是瑞士罗氏药厂于二零零一年推出的口服药，首三周每天吃两片药，余下的疗程则是每天一片。

然而由于药费昂贵，跟窦女士面对同样情况的病人，仍难以接受这种治疗。由于中国是中等收入的国家，并不能以药厂所提供较低的价格购买药物，市场上也没有较便宜的仿制药。

除非有其它价格较低的药物，否则这种近十万元人民币的药物，仍未能帮助窦女士及其它感染巨细胞病毒的艾滋病人，减轻他们的负担及免除他们接受注射治疗的痛楚。

接受注射之后，窦女士的视力有轻微改善。然而，治疗开始晚了，她的眼睛受到的损害已经无法挽回。当我们期待着于晴的明天，但窦女士的明天将却是另一个雾天。

无国界医生在湖北省襄樊巿协助感染巨细胞病毒的病人

通过与当地为生部门合作，无国界医生自二零零三年五月起在湖北省襄樊市这个有二千八百年历史的城市里，开设艾滋病诊所。该诊所为四百五十名艾滋病人提供综合治疗和护理，当中将近一半病人正接受抗逆转录病毒治疗。

自二零零六年八月起，我们有系统地安排白血球读数（CD4）低于五十的病人，接受巨细胞病毒视网膜炎筛检。检验结果呈阳性的病人将接受眼球注射更昔洛韦治疗，直到他们的白血球读数超过一百。至今共有七十五名病人接受了筛检，十一人需要接受治疗。

这个为期五年的项目于今年三月移交给当地为生部门。