海地的医疗需求仍然持续

海地大地震四个月后，无国界医生的队伍继续调整救援项目，以回应当地不断改变的情况，但仍集中于医疗需求。无国界医生继续在约三个地点及透过数间流动诊所，为当地居民提供免费的基层和二级医疗护理服务。

无国界医生海地项目总管善理尼说∶「超过一百万人目前仍居住在恶劣的环境、差劣的帐篷或塑料帆布，他们对未来数月的情况感到茫然。同时，降雨量不断增加﹐地震灾民目前栖息的地点，每周出现数次水浸的情况。」

这些情况将当地的健康风险提高。自一月十二日，无国界医生为十三万七千名病人提供医疗服务。目前在基层医疗中心接受治疗的病人大都是呼吸道感染和患上经水传播的疾病，如疟疾和腹泻。自三月底，已经有七十一名病人怀疑感染伤寒，他们在邻近太阳城的乔西高医院（Choscal hosptial）接受医治。伤寒的感染与恶劣的卫生环境有关。

在一个有六成医疗设施遭到严重损坏或损毁的国家，无国界医生目前透过为管理和支援医院和专科医疗设施，以满足当地对二线医疗的需求。无国界医生在太子港圣路易医院（Saint-Louis Hospital）工作的普拉特医生说∶「部分在地震中受伤的病人，需要接受骨科和复修外科手术，但一些日常的医疗需求，如车祸和家居意外亦再次出现。」

为产科病人提供治疗亦是我们的工作重点。在四月份，无国界医生在太子港的伊萨耶让蒂（Isaie Jeanty）医疗中心，为六百三十五名难产的孕妇进行分娩，当中包括一百三十一次剖腹生产。在莱奥甘（Léogâne），无国界医生进行五百一十四台手术，当中大部分为产科手术。

无国界医生在圣路易医院开设海地唯一处理严重烧伤的专科部门。该部门提供三个帐篷和二十七张病床，供严重烧伤的病人使用，当中包括儿童和成人。大部分病人为家居意外中烧伤的儿童，他们大都来自临时营地的大家庭。

无国界医生三间专科医疗设施继续提供功能康复治疗，包括物理治疗，心理支援及其它跟进服务。无国界医生在海地管理或支援的其它医疗设施，亦有提供手术后护理、住院及门诊服务。过去四个月，无国界医生为超过一万四千六百名病人提供手术后护理服务。

无国界医生的心理学家在其医疗设施和营地，为六万九千名地震灾民提供治疗。无国界医生精神科医生巴尔格说∶「地震发生四个月后，许多海地人仍感觉到地动山摇、吵闹声不绝于耳。」他续说︰「我们发现许多人受到急性精神病的困扰。我们在当地居民的笑容中看到集体的沮丧，这是在太子港发生地震前已经引发的。当地居民知道长远而言，他们不稳定生活的本质仍未得到解决。他们虽然灰心，但并没有放弃。」

在四月份，无国界医生在太子港的医疗设施为八十一名性暴力受害者提供治疗。治疗包括心理和医疗支援，特别包括接种乙型肝炎疫苗和艾滋病预防治疗。

随着雨季和八至九月的飓风季节的到来，无国界医生正逐步将其医疗项目从帐篷转移到永久或半永久的建筑物。例如在莱奥甘（Leogane），我们在五月初开始动工，以数个集装箱建造一所有一百二十张病床的医院，以替代地震中被破坏的医院。在雅克梅勒（Jacmel），当地的医院损毁严重，外科、妇产科、内科和儿科目前被安排到一所半永久的建筑内。无国界医生亦为公共医疗设施提供支援，为居民提供大量的复康治疗。

虽然太子港以外的地区未受地震影响，但数以十万计逃离首都的居民涌到。无国界医生派出一支队伍到数个城镇，评估当地的情况和医疗需求，包括戈纳伊夫（Gonaives）、和平港（Port de Paix）、海地角（Cap Haitien）、利贝泰堡（Fort-Liberté）、圣马克（Saint-Marc）和莱凯（Les Cayes）。这些地区并没有与地震有关的救援需求，但在农村地区所能获得的医疗服务仍然有限。无国界医生对评估报告作详细分析后，将可能在部分地区扩展服务。

最后，距离飓风季节尚有三个月，无国界医生正为因雨季而增加的紧急医疗需求，以及可能恶化的太子港和整个海地的医疗情况作准备。我们因应可能出现的情况，订讲额外的医疗及后勤物资，并将于末来数周运抵。