采用相应方案处理索马里麻疹问题

即使摩加迪沙的冲突达至新高峰，无国界医生仍可遏止在邻近地区持续爆发麻疹的最坏影响。

古里艾（Guri El）的人都知道，当小童发高热，并且双眼变红和口腔内布满小点，他们必须把这小童与其它小孩隔离。

在一个因长年战乱而几乎摧毁了整个医疗制度的国家，无国界医生教导人们当遇上儿童主要杀手之一──麻疹时，需要采取主动，保障自己的健康。

自四月十一日，这个高度传染病的爆发已席卷了整个古里艾（Guri El）镇及其在索马里南部及中部加勒加度（Galgaduud）的邻近地区。
 
直至现时为止，无国界医生在该区治疗了四百零三名有痲疹相关并发症的病人。

一般而言，痲疹对儿童童的影响最大，但在是次爆发中，有六成病人超过五岁，有的甚至是成年人。

无国界医生加勒加度（Galgaduud）项目统筹夏桑（Said Ibrahim HASSAN）说︰「过去三年里，无国界医生在当地医院进行有系统的疫苗注射计划，使五岁以下的小童从中受惠。可是，该区之前只不定期地进行了疫苗注射，这可能解释到为何有大部分年纪较大的小孩和成年人受到影响。」

并发症的治疗

痲疹是没有治愈的方法，但治疗和预防可致命或使人虚弱的并发症是可行的。这对于很难获得医疗护理和营养不良普遍的地方如索马里，尤其重要。

由无国界医生运作的伊坦连医院（Istarlin hospital）在另一建筑物内增多十张病床，并投放一批工作人员专门照料有严重并发症的痲疹病人。情况不太严重的病人，则在门诊部的分隔地方接受治疗。

其它可选择的方案

很多加勒加度（Galgaduud）人都是游牧者，在浩瀚的地方上散布各处居住，他们经常为寻找水源和给山羊和骆驼的饲料而迁移。随着冲突事件持续发生，令这地方不可能展开大型疫苗注射计划。

取而代之，无国界医生的队伍选择了另一方案，除了医治被送到医院的痲疹病人外，一支流动医疗队每日到访远至古里艾（Guri El）五十公里外的村落和聚居地，以寻找和医治受感染的人，并通知部族长老、宗教领袖、老师及当地官员携带生病的小童到医院接受治疗。

流动医疗队会因应人们的迁徙和安全情况而调整工作日程。直到现时为止，效果良好，有超过四成的痲疹诊治个案都是在病人的乡镇内进行。只有一名小童证实在该区因痲疹而死亡。

夏桑说︰「从我们得到的数据显示，痲疹的死亡率是低于预期。我们相信主动寻找个案、到村落医治病人及当地社群的参与，是有很大帮助的。」

更多痲疹的个案

邻近地区都感受到痲疹爆发的影响。

在四月的最后两星期里，无国界医生队伍在加勒加度（Galgaduud）以南的希兰（Hiraan）地区的贝莱德文（Belet Weyne），为超过一万六千名介乎六个月至十五岁之间儿童进行疫苗注射。此外，由四月中至六月中，无国界医生队伍在穆杜（Mudug）地区的加勒卡约（Galkayo）医治了超过二百三十名病人。

无国界医生如何和在哪里工作，是取决于当地的安全情况，这亦同时解释在应对痲疹爆发时会采用不同的方案。

现时，无国界医生正研究在沿着阿夫戈耶（Afgooye）与摩加迪沙路上的营地，展开大型疫苗注射计划的可能性。因为最近摩加迪沙的暴力升级，这营地正正是数以十万计人民寻求庇护的地方。

关于无国界医生在索马里的工作

无国界医生在索马里南部和中部的八个地区，按当地医疗需要、不分部族或政治联系地提供医疗护理。

在二零零八年，无国界医生的队伍提供了接近七十三万次门诊诊症，其中包括诊治超过二十五
万名五岁以下的儿童。在无国界医生支援的医院及诊所，有二万四千名住院病人，同时进
行了大约四千台手术，当中一千二百四十九人是因暴力而受伤。医疗队亦为约三万五千名患上营养不良的病人提供食物和医疗护理。

无国界医生在索马里的工作，没有接受任何政府机构或捐款机构的捐款，项目经费全数来自公众的捐款。

痲疹资料概览

痲疹是令小童致命的主要原因。
于二零零七年，全球有大约十九万七千宗因痲疹死亡的个案，即是每日有接近五百四十人或者是每小时有二十二人因痲疹而死亡。
痲疹可引发严重的并发症，包括失明、脑炎、严重腹泻、耳朵感染和肺炎。超过百分之九十五因痲疹而死亡的个案，发生在医疗基础设施不佳的低收入国家里。
在一岁前注射一剂痲疹疫苗，可使小童对痲疹有抵抗力。
数据来源︰世界卫生组织