无国界医生被迫结束在索马里的所有医疗项目

 

自1991年已在索马里持续工作的国际医疗人道救援组织无国界医生，今日（8月14日）宣布结束在索马里的所有项目，此决定是基于其工作人员多番遭受严重袭击，但武装派系、有关当局和当地领袖均愈来愈支持、容忍、或纵容对人道救援人员的杀害、袭击和掳走。

 

有些情况下，尤其在索马里中、南部但不局限于此，无国界医生必须与一些人士协商，使组织能得到最低限度的保证，尊重其医疗人道项目，但相关人士却同时有份参与伤害无国界医生员工的暴行──直接参与其中，或是默许有关做法。无国界医生表示，正正是这些人士的做法，和他们对这种环境的容忍，实际上是令数以十万计的索马里平民被排拒于人道援助之外。

 

过去22年里，无国界医生在索马里一直与所有方面的武装派系和有关当局协商。索马里异常庞大的人道需要，迫使无国界医生及其员工忍受不相称的风险──这些风险大部分都是由无国界医生的索马里籍同事承受，以及对组织的独立和不偏不倚的救援原则，作出重大妥协。

 

最近发生的事件包括︰2011年12月，两名无国界医生工作人员在摩加迪沙被残杀，但被定罪的凶手其后获提早释放；还有两名工作人员在肯尼亚达达亚布难民营被掳走，并劫持到索马里中、南部达21个月，至上月始获释。这两宗事件只是连串极端暴行的最新例子。自1991年至今，无国界医生另有14名工作人员被杀，并多次有工作人员、救护车和医疗设施遭受袭击。

 

无国界医生（国际）主席卡云勒卡亚医生说，“当这些武装派系选择杀害、袭击和掳走人道救援人员，以及有关当局容忍这些做法，他们其实已决定了索马里无数生命的命运。”他续说，“我们结束在索马里的项目，是因为当地情况已令我们工作人员所必须承受的巨大风险和作出的重大妥协，相较于我们向索马里人民提供援助的能力之少，是严重不相称。”

 

除了针对工作人员的杀害、掳走和暴行，要在索马里进行救援，无国界医生必须破例采用持有武器的守卫（在其它国家绝无此做法），以及忍受其独立评估和响应人民需要的能力受到极度限制。

 

人道救援行动能够进行，是需要对医疗人道工作的价值有最低限度的认同，亦因此需要所有参战方和社群的接纳、容许提供医疗援助，以及独立和不偏不倚的救援原则。而且，这些人士必须展示出能力和意愿，去维护已协商好、对病人和工作人员作出最低限度的安全保证。然而，这种接纳，在冲突地区往往脆弱不堪，在今天的索马里经已荡然无存。

 

卡云勒卡亚医生说，“最终付出最大代价的，是索马里的平民。”他续说，“大部分的索马里人从未经历过国家没有战乱或饥荒的日子。他们得到的援助本已未能应付所需，但武装派系针对人道援助的暴行，以及当局和当地领袖对此容忍，实际上是把索马里人民所仅能获得的医疗护理，也要夺走。”

 

无国界医生将会结束在索马里全国的所有医疗项目，包括在首都摩加迪沙、城郊阿夫戈耶（Afgooye）和代内尔（Daynille），以及巴勒（Balad）、丁索尔（Dinsor）、加勒卡约（Galkayo）、吉利卜（Jilib）、乔哈尔（Jowhar）、基思马尤（Kismayo）、马里勒（Marere）和布尔奥（Burao）。超过1,500名员工提供一系列服务，包括免费的基层医疗护理、营养不良治疗、产妇护理、手术、对抗疫症、免疫接种项目、供应饮用水和救援物资。单是2012年，无国界医生的队伍已提供了超过624,000宗诊症、接收了41,100名病人住院、护理30,090名营养不良儿童、为58,620人接种疫苗，以及接生了7,300名婴儿。

 

于过去22年在索马里工作的经验里，无国界医生员工深知索马里人民的需要有多庞大。虽然无国界医生依然希望透过医疗护理和人道援助去响应这些庞大需要，但索马里内各方人士必须透过行动展示其意愿和能力，为给予索马里人民人道援助提供便利，以及尊重冒着生命危险的人道救援人员的安全。