安哥拉首都羅安達

與其他非洲國家首都同樣備受霍亂威脅

在疫區，人們唯一可找到飲用水的方法就是從商販處購買。那裏沒有排污系统，連公共廁所也非常缺乏。這種情況在博阿維斯塔也不例外，許多在安哥拉首都羅安達的貧民窟居住的人也活在類似的環境，而疫症也很容易爆發至其他地方，特別是當大雨來臨時。

無國界醫生又再一次應付霍亂爆發，而這疫情亦再一次發生在非洲國家其中一個首都。

在少於一年內，利比里亞首都蒙羅維亞、幾內亞首都科納克里、幾內亞比紹首都比紹、毛利塔尼亞首都努瓦迪布、布基納法索首都瓦加杜古、贊比亞首都盧薩卡及現時安哥拉的首都羅安達都要面對霍亂爆發的問題。

這是羅安達超過十年內的第一次霍亂爆發。

第一宗霍亂在二月十三日呈報。爆發源頭是在博阿維斯塔，這是市中心外圍其中一個最窮困及擠迫的貧民窟。在十天內，安哥拉衛生部正式宣報疫症爆發。到了三月二日清晨，已有一百二十八宗確診及十宗死亡個案。

「過度擠迫及衛生環境惡劣都是導致霍亂等疫症流行的原因。」無國界醫生安哥拉地區項目總管迪菲里表示：「我們現在首要的目標是減低死亡率及限制疾病傳播。」

無國界醫生決定和安哥拉衛生部合作，在博阿維斯塔成立一所霍亂治療中心，那裡大約有五萬人居住。到目前為止有百分之七十五的霍亂個案被確診。中心面積有九百平方米，可容納五十張病床照顧霍亂患者，必要時可擴充至容納一百張病床。由於周邊地區染疫人數持續增加，評估工作已在其他貧民窟展開，以便迅速設立口服水份補充治療站及額外的霍亂治療單位。

「在博阿維斯塔沒有安全清潔的水源，水井也受病菌污染。」迪菲里解釋：「人們唯一可找到飲用水的方法就是從商販處購買。那裏沒有排污系统，連公共廁所也非常缺乏。這種情況在博阿維斯塔也不例外，許多在安哥拉首都羅安達的貧民窟居住的人也活在類似的環境，而疫症也很容易爆發至其他地方，特別是當大雨來臨時。」

當局已開始在博阿維斯塔社區分配食水， 但受惠人數仍然有限，除非基本公共衛生情況有所改善，否則疫情將難以受到控制。

霍亂通常透過食水和食物傳播，它們大都被帶有霍亂弧菌的嘔吐物及大便污染。若接觸患者後不洗手便進食，將有很大機會直接受感染及傳染其他人。如果沒有治療， 死亡率是在百分之二十五至五十之間：患者通常死於脫水。

受感染的人(不管有沒有症狀)都能在一至四星期內帶有及傳播令人類致病的霍亂弧菌。少數人甚至帶菌幾個月仍然十分健康。導致霍亂爆發的原因有數個：衛生環境惡劣、過度擠迫及缺乏潔淨飲用水。

「到目前為止情況仍受控制，但爆發的高峰期仍然未到。我們要優先考慮的事情有：擴充醫療服務規模以收容更多個案、在時間尚可下展開龐大的宣傳教育工作；進行適當的個案追蹤以有效地辨認社區中的集體爆發，從而直接處理該地區的個案。」迪菲里總結。

從一九八七至一九九五年，安哥拉受週期季節性流行霍亂疫情影響，已有九萬宗霍亂個案，當中四千五百人死亡，疫情以羅安達和海岸地區為甚。自一九九五年以來安哥拉已沒有發生重大疫症，偶爾只有些未經確認的霍亂個案在羅安達內發生。在一九九九年，無國界醫生己開展了一個為羅安達而設的龐大霍亂爆發應變計劃。

在持續二十三年的內戰前後的三十年來，羅安達的城市人口急劇增加，特別是在貧民窟區域如加吉圖、加勝卡、邁安加、珊比聖加和維安納等。