尼日利亞 : 白喉疫情持續惡化 須展開緊急應對

尼日利亞正爆發嚴重的白喉疫情，導致數千人感染，數百人喪生。由於尼日利亞全國疫苗接種覆蓋率低，加上挽救生命的抗毒素在全球都面臨短缺，疫情有可能進一步惡化，無國界醫生敦促國際社會立即擴大援助規模，改善治療、預防措施和接觸者追蹤，以控制疫情蔓延。

尼日利亞於今年初爆發白喉疫情

無國界醫生緊急項目醫生奧馬爾（ Hashim Juma Omar）表示：「目前，我們在卡諾州（Kano）的兩間白喉治療中心目睹超過700名疑似患者，每周亦接收超過280名病人。婦女和5歲以下兒童是最脆弱的一群，也是該州目前受影響最嚴重的人群，他們現急需幫助。」

白喉是一種傳染性極強，並可危及生命的細菌性疾病，通常會出現呼吸道感染或皮膚感染。若病人不接受治療的話，一半的感染者會因此喪命；即使接受治療，仍有5%病人會死亡。尼日利亞疾病控制中心於2023年1月20日宣佈白喉疫情爆發，於2022年5月至2023年9月期間，有記錄的確診個案超過6,000宗。僅在2023年8月，記錄在案的疑似個案已超過4,000宗，其中四分之三的個案來自卡諾州。

無國界醫生團隊在卡諾州、博爾諾（Borno）州以及包奇（Bauchi）州開展疫情應對工作。然而，由於治療白喉的抗毒素產量下降，導致藥物在全球出現短缺，我們的應對工作亦因而充滿挑戰。

當地疫苗接種率偏低

奧馬爾醫生表示：「儘管我們在上個月為卡諾州提供了2,000劑白喉抗毒素，但在這場危機中，確保獲得抗毒素一直其中一項最大挑戰。我們已加急訂購5,000劑，以應對我們的項目需要，但仍未足夠。」

鑒於這些挑戰，尼日利亞必須更努力減少疾病傳播，加強疫情準備和應對工作，當中包括疫苗接種——疫苗接種率低是疫情爆發的根本原因，當地只有七成兒童接種了第一劑百白破疫苗（百日咳-白喉-破傷風疫苗）。2021年，尼日利亞呈報有2,500萬名未接種疫苗或接種不足的兒童，這是免疫接種率下降所致。然而，疫苗資金和接種成本仍是擴大工作規模的障礙；僅卡諾州就需要數百萬劑疫苗來保護高危一族。

除了對抗毒素和疫苗的迫切需求外，我們還敦促國際組織立即加強監測和接觸者追蹤的工作，並採取措施加強當地醫療系統。

在博爾諾州的邁杜古里（Maiduguri），我們在Gwange III基層健康中心的兒科醫院增設一個容納20張病床的白喉治療診所。自今年1月以來，我們的團隊已在該診所為110多名病人提供治療。在卡諾州，我們的團隊在設有 147張病床的治療中心工作，並自1月起已為6,707名疑似或確診個案病人提供治療。在包奇州，我們在甘朱瓦（Ganjuwa）的常規醫療工作中已治療21宗白喉個案，我們正監測當地和賈馬里（Jama'are）的情況，並已準備根據需求開展針對白喉的工作。

我們的團隊也在尼日利亞鄰國應對白喉疫情。8月中旬，我們開始為幾內亞衞生部提供支援，在西基里（Siguiri）省的一個流行病治療中心工作。自我們開展支援工作以來，已有超過100名病人入院接受治療。

無國界醫生團隊與尼日利亞衞生部合作，於 9月初在坎切（ Kantché ）和阿姆蘇杜 （Amsoudou）醫療區開展第一輪預防疫苗接種活動，為近48,500人接種疫苗。第二輪疫苗接種將於 10 月初進行。

該地區其他國家亦出現疑似個案，增加對抗毒素藥物的供應以及疫苗接種的迫切性。