無國界醫生寄語世界貿易組織：是時候重新思考病人獲取救命藥物的問題

無國界醫生促請世貿總幹事拉米，要著實探討一下在全球新藥都能獲得專利權的情況之下，現行措施是否真正有效增加病人獲得所需藥物的權利。

今個星期，世界貿易組織（下簡稱「世貿」）轄下「《與貿易有關的知識產權協議》委員會」，將於日內瓦討論如何修訂《與貿易有關的知識產權協議》（下簡稱《協議》）。這些修訂理應令病人更容易得到他們可以負擔的救命藥物，但無國界醫生憂慮，修訂能否解決第二輪的藥價危機。

世貿就專利權所訂立的條款，阻礙了病人獲得所需藥物。為了補救這個問題，世貿於二零零一年就《協議》與公眾健康達成了《多哈宣言》。無國界醫生促請世貿總幹事拉米，要著實探討一下在全球新藥都能獲得專利權的情況之下，現行措施是否真正有效增加病人獲得所需藥物的權利。

無國界醫生現時為超過四萬五千名愛滋病人提供抗愛滋病病毒治療，對這些病人來說，對新藥的需要迫在眉睫。「仿製藥的出現引起競爭，令第一線的藥物價格降低，使我們能讓更多的病人接受治療。」無國界醫生「病者有其藥」運動總幹事劉廸亞醫生續說：「這是在《協議》全面執行前的事。但到現在，病人在那裡可以得到負擔得起的第二線藥物？」這些抗病毒的二線新藥，就算是已折扣的價錢，也比第一線藥物貴四至十倍。在藥價相對最便宜的柬埔寨，無國界醫生每年要花一千歐元，治療一名當地病人；對治療一名危地馬拉的病人來說，我們每年要花上六千歐元。差不多所有治療愛滋病的第二線新藥都擁有專利權，又或是在有能力生產仿製藥的國家，如印度、巴西、泰國和中國，行將得到專利保護。

「本周『《與貿易有關的知識產權協議》委員會』會議的建議，沒有提供任何實質的方法解決我們面對的問題。他們只會令屬臨時性質的《八月三十日方案》*永久實行。這個方案自二零零三年起實施，但完全沒有任何證據證明它真的可行。到目前為止，我們只知道這個方案令藥物採購更加困難，並會妨礙多於鼓勵仿製藥生產。」無國界醫生「病者有其藥」運動政策倡議總監胡愛倫說。

專利權的影響不限於愛滋病藥物。現時引起全球爭奪，有限供應的專利感冒藥物揭示了專利壟斷的危機。世貿成員在《多哈宣言》中承諾，會將公眾健康置於商業利潤之上。不過，當談及發展中國家人民的需要時，這些承諾並無兌現。除此之外，美國正嘗試與多個國家達成雙邊貿易協議，將出現超出世貿要求的知識產權保護機制，也表示國家將失去運用《協議》的彈性，超越專利所帶來的障礙。

註：《八月三十日方案》於二零零三年通過，容許世貿成員在指定的條件和程序下，向一些缺乏生產能力的國家，輸入在強制性特許權下生產的仿製藥品。