羅伯茨醫生分享菲律賓風災救援經驗

 

我在風災發生後一周抵達塔克洛班。當我身處高空，看到這個城市的一刻，我就知道它的損毀程度有多嚴重。跑道被車輛、鐵皮屋頂碎片、碎木等瓦礫包圍，當然還有救援包和軍機。飛機起飛的地方很細小，部分被殘破的鐵絲網覆蓋。

 

駛離機場，市面滿目瘡痍，就像世界末日發生之後。我們只能辨認到幾間建築物是房屋，其他大都已成為瓦礫。看到人們從瓦礫中執拾，實在很難過。即使風災已發生一星期，人們似乎還不知道該怎麼辦──他們完全陷入絕望之中。

 

我們在一間廢棄的酒店留宿，放下行裝後，便前往被選定為架設吹氣帳篷醫院的位置──伯大尼醫院的停車場。我們要在街道上穿插，因為只有道路中間約一米的地方被清空，可以讓我們行走。撲鼻是難聞的氣味，而更可怕的是你知道那是屍體的氣味。

 

醫院本身受到嚴重破壞。房間被泥濘掩蓋，屋頂被吹走。我們成功找到幾個房間用來作手術室、消毒部門及提供X光服務，以及一個婦產科和新生嬰兒部門。無國界醫生在緊急項目開設嬰兒部門是十分罕見的，但我們估計會有一些孕婦分娩時會出現併發症，亦知道病人可能無處可去。急症室、門診部和住院部則設於帳篷之中。

 

我們非常努力去清空帳篷醫院的位置。我們的後勤隊伍已有20人，但仍需要其餘的救援人員參與──包括外科醫生和醫療隊伍。 

 

醫院設備套裝終於在11月20日的黃昏抵達。當天下著大雨，但我們整夜趕工以架起3個帳篷。小睡數小時後，我們在翌日早上5時回去把餘下的東西都整理好。醫療隊伍在周四接手，徹夜搭起層架、組合病床和為藥物和敷料等拆箱。我想我在60個小時裡只睡了3小時。門診部門在周五正式開放，而醫院其他地方則在周六開放。

 

不久後病人便開始來求醫了。我們看到颱風過後預期之內會出現的情況：有人被飄浮的瓦礫割傷，有人出現上呼吸道感染，長期疾病因而惡化。菲律賓本身已有很高的高血壓和糖尿病比率，很多病人在颱風中失去他們的藥物而無法補充。

 

有些人的傷口已經惡化至後期階段。這樣的環境非常有助感染的形成──菲律賓氣候炎熱又潮濕，人們走在污水當中，也難以獲得醫療護理。我們要進行一些截肢手術。我們也收到很多妊娠毒血症的個案，即是孕婦出現高血壓症狀，這可以非常危險。一般情況下，菲律賓的妊娠毒血症比率已經很高，但颱風帶來的壓力令比率進一步上升。

 

我們也處理了一些可怕的破傷風臨床個案。一名17歲的男孩來到醫院，他的小腿有一道很深的傷口，而且出現典型的破傷風症狀：兩顎無法張開、肌肉痙攣而且對光和聲音極度敏感。他的傷口受到嚴重感染，但我們無法在手術中清洗傷口，因為我們不能把他麻醉──他的兩顎太過緊繃，如果進行麻醉的話，他將有呼吸困難。在給他服用一星期的抗生素後，我們開始每幾天便為他進行手術以清潔傷口。全隊人都在跟進他的個案，但同時我們知道破傷風的死亡率很高。當他最後出院時，對我們所有人來說是難以置信的一刻。

 

我曾在菲律賓工作，知道當地人很少談論任何悲傷或困難的事情。但在幾星期後，我們的菲律賓醫護人員開始討論颱風的事，看來非常難過甚至哭了起來──這是我之前從沒見過的。

 

一位護士告訴我，颱風來襲時，水位開始上升，她把所有新生嬰兒部門的嬰兒放到一張嬰兒床上，嘗試保住他們的性命。其他員工在涉水經過飄浮的屍體、走遠路回家之前，還留守著照顧病人。在路上他們都不知道家人發生了甚麼事──他們只希望看到家人活著。

 

我們的緊急情況已經過去，但塔克洛班的部分地區仍然損毀嚴重。醫院後面有一片土地，好像曾被蒸氣壓路機輾過似的──那裡以前建滿房屋。那裡沒有任何維修工程正在進行，這令我常常受到衝擊，想著屋主的下場。

 

我們仍看到人們對我們的服務有強大的需求，因此我們將在可見的未來留守這裡工作。至今我們醫治了6,000名門診病人，治療了超過1,000宗緊急個案，進行超過250宗手術和協助超過100名嬰兒出生。我不認為這些需求在短期內會有所改變。

 

在除夕的午夜，我們走到酒店的屋頂。只是數星期前，這地方曾經被蹂躝，但現在全個城市都在燃放煙花。在發生了這一切的事情後，看到煙花令我們頗有感觸。這實在表現了菲律賓人的力量和堅忍。全個塔克洛班都貼滿海報，人們都穿著印有「Tingdog塔克洛班」的T裇，Tingdog是當地語言「起來」的意思──而人們亦對此坐言起行。