阿富汗喀布爾︰無槍械、無收費的艾哈邁沙巴巴醫院

上午十一時三十分，位於喀布爾東部的艾哈邁沙巴巴醫院（Ahmed Shah Baba district hospital）的病人已經完成問診。他們都傾向一早就來到醫院排隊輪候問診和治療，以便在一天裡最酷熱之際到來前便回到家中。醫院工作人員午飯休息前，急症室只剩一名病人，産科病房還有兩位孕婦，只有疫苗接種區和等候區仍然忙著，擠滿了穿著明亮藍色長袍和蓋頭的婦女們和她們的年幼孩子。據登記號顯示，工作為人員今天已為一百五十名兒童注射了疫苗。

艾哈邁沙巴巴是一個正向四周不斷擴展的地區，人口急劇增長。二零零四年無國界醫生撤離的時候，當地人口約八萬。時至今日，無人知曉人口有多少，但據最保守的估計，人口已經是當時的兩倍甚至三倍。來自賈拉拉巴德（Jalalabad）的人群，以及從更遠地區、跨越邊境從巴基斯坦返回的難民，都紛紛湧至該區，大部分人都希望能夠在喀布爾找到工作，特別是在外國援助紛紛傾入阿富汗之後。然而當地的失業率居高不下，很多人都失望告終。

急症室裡已經顯露出這些問題。值班醫生表示，他們有很多病症都是受傷個案，相當一部分是車禍所致——艾哈邁沙巴巴位於連接喀布爾和賈拉拉巴德的兩條繁忙路段中間，但在同樣有相當大的一部分人是打鬥中的傷者，身受刀傷，偶爾更有槍傷情況。他說︰「例如土地糾紛，甚或者有時僅是因為人們不能承受失業的現狀。」

診所正逐步轉為地區醫院。無國界醫生的參與，令診所擔起作為急症醫院的功能。時至今日，許多病人仍需至少一個小時的路程才能被轉介到其他醫療中心，接受急症救治。無國界醫生將改善現有設備，增加手術室及住院部，以便病人可接受留院觀察，並致力改善護理質量和藥物管理水平。

這些支援工作才剛剛開始。昨天，無國界醫生的醫生診斷並治療了第一名病人。病人是一名婦女，她家中廚房的煮食爐爆炸，令她面部、手臂和腳都嚴重燒傷，因而立即趕來求醫。瑪麗亞是就近一帶的唯一一名女醫生，所以只有她才能夠為這婦女檢查長袍覆蓋著的身體的傷勢。她發現該婦女的胸部傷勢更加嚴重，於是為她處理和包紮傷口。今天，無國界醫生的護士麗恩被召去協助接生。她說生産過程很快，也很順利，初生女嬰十分健康。

項目協調員卡奇馬爾斯姬（Sylvie KACZMARCZYK）說︰「我們絕對不是打算突然中途插入，然後接管一切。當你看到診所在沒有任何支援下還能維持運作，是很讓人振奮的。」該診所在無國界醫生停止工作後，由一間非政府組織接手管理，但該組織於三個月前撤出。她續說︰「我們開始時會修復現有部分建築，和加建新地方，以便將來醫院都具備一切做緊急醫療護理所需的設備，從而可以全面運作，成為一間地區醫院。」

雖然醫院內經已引入「禁止武器入內」規定，但是今天早上，一名帶著槍的警察緊急到來，需要由薩塔爾醫生告知這項規定。九名護衛員今日首次接受指令，包括如何說服每一位來訪者將他們的武器留在入口處。卡奇馬爾斯基對安全人員解釋︰「這項規定不僅適用於警察和軍人，也適用於國際安全援助部隊的成員。」她指的是在阿富汗的國際安全部隊。

另一個優先政策是確保來醫院接受診症或治療的人，都不需要付費。院長薩塔爾自豪地指著每間分娩病房門口的新標示，標示上列明「嚴禁向門診部工作人員提供禮物或金錢」的字句，並寫上「任何人一旦發現這情况，請撥打以下電話通知艾哈邁沙巴巴醫院院長」。

卡奇馬爾斯姬總結說，無國界醫生重返阿富汗，意義重大。她說︰「驟眼看來，這只是一個很切合無國界醫生的項目——城市化進程飛快但各項服務跟不上、遠離有較多醫療設施的城市、人們獲取醫療服務方面有很多困難，但這都不足以解釋阿富汗項目的特別意義。重要的是，我們身處阿富汗，令我們可以更清楚了解該國的情況。根據目前我們所知道的一小部分，我們只可以說，情況正在惡化。不安全情況增加、醫療服務舉步維艱，而一如以往，代價總是由平民百姓承受。」

二零零四年五名工作人員被殺害，無國界醫生因而撤出阿富汗之後，事隔五年，無國界醫生在艾哈邁沙巴巴醫院提供支援，標誌著無國界醫生正式重返該國。

在未來數周裡，無國界醫生也會開始支援赫爾曼德省（Helmand province）首府拉什卡爾加（Lashkargah）的醫院，當地正是國際安全援助部隊、阿富汗軍與武裝反對派衝突的中心地帶。

無國界醫生在阿富汗的救援工作並沒有接受任何政府的資金，而選擇只依靠私人捐款資助。

無國界醫生在阿富汗
二零零九年十月

二零零九年，無國界醫生重新開始在阿富汗的人道救援工作。由於愈來愈多的跡象顯示，阿富汗整體情況日趨惡化而並非改善，因而促使無國界醫生決定重返該國。阿富汗局勢愈來愈不安全，大部分阿富汗人民難以獲得醫療服務。

無國界醫生現於喀布爾東部的艾哈邁沙巴巴醫院開展工作，該醫院將被發展為地區級醫院，提供包括急診在內的多種醫療服務。醫院位處的地區，就如喀布爾其他地區一樣，人口正急劇上升，因為很多人都為逃避戰火而到當地，並希望找到工作機會。

無國界醫生亦快將為赫爾曼德省（Helmand province）首府拉什卡爾加（Lashkargah）的醫院，提供支援。當地正位處衝突的中心地帶。儘管該醫院是阿富汗南部僅剩的兩間轉介醫院的其中之一，但由於缺乏工作人員和藥物，只有很少病人前往求醫。

無國界醫生五名工作人員在巴德吉斯省被殘酷地殺害後，於二零零四年六月撤離阿富汗。當時，很多人希望阿富汗在發展援助方面的一項重大國際投資下，可以走上復興之路。然而今天，這希望已被粉碎，緊急醫療援助的需求再次變得重大迫切。

無國界醫生在阿富汗的救援工作不接受任何政府的資金，而只依靠來自大眾的捐款資助。