非洲毛里塔尼亞首都努瓦克肖特爆發霍亂

相信情況將會進一步惡化

當無國界醫生的醫療隊伍抵達時，於首都南部利雅得的一個簡陋搭建而成的霍亂營內，只有十名病人。不過，由於主要食水來源相信已被污染，一日內已有一百三十七名新病人，相信情況將會進一步惡化。

於毛里塔尼亞的霍亂治療中心，衛生當局與無國界醫生至今已接收了超過一千名病人。他們大部分都感染了霍亂，感染個案的數字之高，足以反映目前的爆發有多嚴重。

霍亂是一種由細菌引起的高傳染性疾病，現時正在首都努瓦克肖特的貧民區蔓延，因而令情況更為嚴重。位於市內南部的首個霍亂治療中心現已關閉，新的霍亂治療中心設置於貧民區，亦即霍亂染感個案的集中地。由於該區居住環境擠逼，地上滿佈排泄物，加上食水供應出現問題，令控制疫情的工作變得極為複雜。

「首都內第一宗霍亂個案，是在努瓦克肖特一間醫院內發現的。」無國界醫生緊急候命小組成員維列娜說。「當我們於七月底，到毛里塔尼亞，展開營養評估工作時，於首都南部利雅得的一個簡陋搭建而成的霍亂營內，已有十名病人。烈日曝曬下，病人都爭相躲在那細小的蔭涼處。那裡人來人往，地上的沙塵混雜了病人的嘔吐物，營內廁所已無法負荷。那裡的情況已達災難級，省內的衛生部門接受我們提供的援助。」

無國界醫生在那裡搭建帳篷，安裝衛生設施、水喉和排污系統，及聘請工作人員，負責清潔及廢物處理。在往後數日，每天僅有數名新症病人。不過，新症病人數目的突然急升，引起了食水來源是否受到污染的關注。於八月七日，便新增了一百三十七名病人，當中大部分來自埃米拿的貧民區，而該區人口超過十萬。

「當處理這個由受污染食水傳播的疾病時，你會發現這裡的食水供應簡直是一個疾病的溫床。」維列娜繼續說：「食水經水管傳送到中央儲水庫，食水商販再用二百公升容量的油桶收集食水，然後用驢子運送，逐家逐戶上門兜售。但是，儲水庫附近的環境都潮濕骯髒，而且食水商販所用的抽水管，亦經常隨處放在泥濘上。而無錢向商販購買食水的居民，便直接到儲水庫，用自備的水桶盛載食水。」

那裡有數以百計的食水商販，要在短時間內，訓練他們有關確保食水供應衛生的方法，並要他們跟從，根本是無可能的事。反之，多隊的訓練人員已開始於埃米拿，逐家逐戶地提醒居民，該如何避免感染霍亂及防止疫症擴散。

同時，當局亦開設了第二間霍亂治療中心，而且選擇在貧民區設立，治療中心迅即全滿。無國界醫生遂擴充國際救援人員的數目，及增設更多具水利衛生及後勤經驗的工作人員，以便維列娜可花更多時間處理醫療及流行病的工作。她的結論是︰疫症的爆發情況，勢必進一步惡化。

霍亂感染個案 雨後達高峰

「繼八月七日之後，新症數目再出現高峰，是與天雨有關。」維列娜說：「這十分容易理解︰這裡大約每星期下雨一次，往後兩天，便有很多新病人到來。照一般情況估計，雨季仍會持續一段時間。此外，我們發現鄰近貧民區的居民都陸續到來求診，尤其是塞卜加和阿拉法兩個貧民區。」

「而且，根據我們的經驗，若感染率達百分之一，即每一百個在疫區內的人，便有一人感染，便屬於霍亂爆發的水平。在埃米拿，感染率已達百分之零點六。我們預料它將進一步惡化。」

現時很多組織與無國界醫生一起對抗疫症，當地組織AMAMI，專門負責向受影響家庭提供糧食，國際志願組織與毛里塔尼亞的紅新月會亦正籌辦提高防疫意識的運動。當地的工作隊伍則每天早上到霍亂治療中心收集最新資料，以便隨即到新症病人的家居進行消毒。