這項目的構想源自2021年,當時我們其中一支團隊意識到有個別群體在蒙巴薩難獲醫療護理。
翌年,我們在當地首度展開工作。時至今日,我們歡迎青少年與年輕人前往專為他們而設的健康中心,並為他們提供基本醫療護理、性與生殖健康護理,以及心理健康支援。除了提供醫療護理外,我們亦會確保提供重要的社區支援,讓前來求助的人可以得到所需的資源與服務 ,即使那些是超出我們診所能提供的援助。
在蒙巴薩,我們支援特定的關鍵族群,包括一些被聯合國愛滋病組織定義為與男性發生性行為的男性、跨性別人士、多元性別認同或表現人士,以及濫藥者與性工作者。無國界醫生亦會支援其他弱勢群體,包括無家少年與殘疾人士。他們的身份與經歷,往往會讓他們在社會上變得更脆弱。
我們所支援的對象,往往是已被主流醫療體制排拒的一群。我們每日都目睹他們尋求協助時遭受歧視,因此我們整個項目以社區為核心。我們會與前來中心尋求支援的人士保持對話,使得我們可以按其實際需要持續調整工作,從而帶來實際影響。
在蒙巴薩,我們實行社區為本方法,在同一社交圈子內培訓有共同經歷的個別人士,以同儕的角色向其他人提供支援、相關教育與醫療護理。這種方法在接觸被邊緣化、以及高風險群組方面特別有效,並在消除(特別是醫護人員的)偏見方面起到關鍵作用。
在這些弱勢群體之中,太多人會因為害怕被醫護人員批評或被不適當對待而抗拒接受治療。而在健康中心外的社會,污名化仍然是一大挑戰。因此,對於尋求支援的人所遭受的肢體暴力或性暴力,我們都會紀錄在案。
在這種環境下,無國界醫生的角色充分體現其意義所在。首先,我們會提供直接的醫療護理,同時為被忽視的一群發聲,甚至為他們作見證。在日常工作中,我們都與他們站在一起,為他們提供一個自由表達意見的空間,讓他們獲自主權利、譴責歧視,得到應有的尊重和尊嚴。獲得醫療護理理應是每個人的基本權利,絕無例外。