乌干达出现马尔堡出血热 无国界医生採取对应工作

乌干达国家疾病控制及预防中心于10月4日对外公佈,一名年约三十岁的乌干达男子确诊死于马尔堡出血热,此男子在9月29日于首都坎帕拉(Kampala)的一间医院病逝,生前出现马尔堡出血热的症状,经血液样本测试证实染病。自1986年起已在该国工作的无国界医生,现就事件筹备应急方案。
 
马尔堡出血热是一种严重的病毒传染病,与埃博拉属同一病毒科,往往可以致命。而这种疾病的主要传播模式是透过接触受感染人士、动物或尸体(例如蝙蝠和猴子)的血液、体液、分泌液及组织。病徵与埃博拉相似,包括突然发高烧、严重头痛、全身疼痛、乏力、呕吐、腹泻及身体内部和外部出血,潜伏期为2至21日,潜伏期内感染者不会传染他人。
 
无国界医生热带病学顾问拉诗里医生(Dr Estrella Lasry)说:“马尔堡出血热与埃博拉病毒一样,医学界现时并没有疫苗或治疗,可以根治此症,只能採用支援性治疗,例如补充病人体内流失水份、稳定血压、减低发烧,处方止痛药和止吐药。”她续说︰“乌干达上一次爆发马尔堡出血热是在2012年,维持两个月,当年出现20个病例,死亡率达45%,同年该国亦出现两次埃博拉病毒爆发。”
 
无国界医生早于1986年已经在乌干达展开救援工作,组织驻乌干达项目经理蒙迪赫拉(Pierre Mendiharat)说:“我们的常设项目是提供艾滋病相关的医疗护理,但一如我们世界各地的项目,我们会时刻作好准备,应付突发紧急情况。例如在2013至2014年,我们向由刚果和南苏丹来到乌干达的难民提供援助;在2012年,我们便展开了对抗埃博拉病毒爆发的工作。”
 
该名确诊死于马尔堡出血热的乌干达男子居住于姆皮吉(Mpigi),距离首都坎帕拉23公里,任职于区内的卫生中心,晚间则在和蒙高(Mengo)医院工作。蒙迪赫拉说:“乌干达卫生部和国家疾控中心正尝试追踪所有曾与死者接触、可能已感染了的人士,如有需要将会隔离并监察他们。”他续说︰“姆皮吉和蒙高医院可能是有机会感染了马尔堡出血热的人士最先前往的地方,故当地的工作人员需要得到妥善保护,包括把病人分流、配备全套保护衣服、手套和口罩,以便能在完全安全环境下为疑似感染病人检查。”
 
与埃博拉病毒相同,与马尔堡出血热患者有接触的家人和医护人员皆有机会受到感染,属高危一族。无国界医生与乌干达卫生部合作下,正加强在该国的支援工作,以便应付有潜在可能的爆发,初步重点是就感染个案临床处理和感染控制的措施上,向当地医护人员进行监督和提供培训。而无国界医生一队紧急应变小组正在当地展开相关工作,其成员包括两名统筹人员、3名医护人员(他们刚完成西非埃博拉病毒的救援任务)及两名水利卫生的技术人员。
 
一批专门物资已运抵当地,另有一套足够处理15名伊波拉或马尔堡出血热病人的医疗装备,正在运往坎帕拉途中。而无国界医生亦会向姆皮吉卫生中心和蒙高医院提供个人防护衣物和专门的卫生水利设备,并会向当地医护人员提供培训,以便正确使用有关装备,和执行感染控制措施。位于首都的穆拉戈(Mulago)医院将会统一接收全国的疑似受感染个案,无国界医生将会复维院内的马尔堡出血热部门,一旦有疑似病人,支援卫生部接收个案,并会提供救护车接送病人去该院求医。
 
地点
乌干达
議題
2014