苏丹：无国界医生移交红海州的生育健康中心

二零一零年十二月三十一日，国际医疗人道组织无国界医生将位于苏丹港一城镇的塔加拉医院的生育健康中心移交予当地卫生部门。

无国界医生于二零零五年开始支援塔加拉医院，最初只是提供一般诊症服务和产前服务，培训医护人员，添置实验室装备，以及供应药品和医疗物资。二零零六年，无国界医生在院内增设了产房、实验室、候诊区、公共厕所和废物处理区，并启用了医院底层。

此外，无国界医生于二零零七年支援了卫生部，开设了该地区唯一的生育健康中心。当时，塔加拉及邻近地区的大部份妇女都是由传统接生婆在家接生。如今，前往医院生产的妇女愈来愈多，包括难产的妇女，她们都得益于具质素的医疗护理。

透过与卫生部合作，生育健康中心提供一系列的免费服务，包括产前和产后护理、助产服务、家庭计划、性传播疾病治疗及生育健康谘询。

当阴部被缝合的妇女分娩时，要用到阴部解锁法（de-infibulation），即将缝合的阴唇剪开。在无国界医生支援的生育健康中心生产的妇女，阴部不会被再次缝合（re-infibulated），因为这会产生致命的医疗问题。

塔加拉及邻近地区的妇女饱受最有害的女性生殖器切割风俗，名为第三型或法老式（pharaonic），包括切除女性外生殖器，再进行阴部扣锁（infibulation）或缝合余下的阴唇，只留下可流出尿液和经血的小洞。通常年仅七天的女婴就要遭受这种痛苦的过程，从幼年到青春期及成年期都对女性造成深远影响，带来严重的生育问题。

无国界医生的健康卫生宣传人员向女童和成年女性解释这样做会导致严重出血及感染，如染上破伤风，产生囊肿，经痛和周期性尿道感染，许多女性进行性行为时会剧烈疼痛。生产时，她们的分娩通常需时较长，增加新生儿患病的风险。

二零零六年，苏丹有约百分之六十九，红海州有约百分之八十的妇女遭受了不同型式的割礼[1]。在塔加拉及邻近地区，遭受不同型式的割礼的妇女甚至高达百分之九十八[2]。

无国界医生苏丹项目总管莫利涅（Guilhem MOLINIE）说：「无国界医生健康卫生宣传小组取得了显著成果，他们深入当地妇女和社区，向其普及生育健康知识，特别是割礼造成的医疗影响。要增加来医院就医的妇女人数，关键要向妇女普及女性健康知识，同时提供免费和具质素的生育健康护理。」

自二零零七年一月一日到二零一零年十二月三十日，塔加拉医院的医疗小组共接生了五千三百五十二名婴儿，进行了五万一千五百零六项产前诊症，有七千八百三十八名妇女参加了家庭计划辅导。今年初，无国界医生兴建了一间手术室，协助难产的妇女分娩和进行剖腹产，至今已进行七十一宗剖腹产手术。

无国界医生有信心，在塔加拉医院展开的工作将会在卫生部的负责下继续运作。

塔加拉医院总监梅尼亚（Massara Mohamed Osman MENYAN）医生说：「过去五年，无国界医生与卫生部合作，提供免费和一流的生育健康护理。在无国界医生提供支援前，医院并没有生育健康中心，现在我们不仅有了这样的医疗站，还有包括难产手术室这样全面的服务。无国界医生离开后，生育健康中心会在卫生部的支援下继续运作。」

无国界医生自一九七九年开始在苏丹工作，目前目前在瓦拉普（Warrap）、琼莱（Jonglei）、上尼罗（Upper Nile）、联合（Unity）、西拜赫尔加扎勒（Western Bahr-el-Ghazal）、北拜赫尔加扎勒（Northern Bahr-el-Ghazal）、西赤道（Western Equatoria）、中赤道（Central Equatoria）、阿卜耶伊（Abyei）的过渡政府地区、北达尔富尔（North Darfur）红海（Red Sea）和Al-Geddaref工作。

无国界医生是一个从事独立医疗人道救援的非政府组织，在全球超过七十个国家工作。无国界医生的队伍为有需要的人提供服务，不受宗教、种族或政治因素而左右。

[1]苏丹家庭健康调查。卫生部：二零零六年，喀士穆，苏丹

[2]生育安全调查——一九九九年国家报告，中央统计局，喀士穆，苏丹