访问无国界医生索马里项目经理

索马里在过去二十年来，一直陷于战事当中。今日，過渡聯邦政府军队获得非洲联盟驻索马里特派团（African Union Mission for Somalia）的支持下，在摩加迪沙及国内其它地区，与武装派系青年党（Al-Shabaab）进行战斗。国际非政府组织仍然难以安全进入该国，令救援工作受阻。无国界医生早前暂停当地两个救援项目，但我们为了应付当地的紧急状况，已经重开其中一个。无国界医生目前在索马里南部和北部进行十多个救援项，尽管救援工作继续受阻，但队伍仍设法扩展其医疗项目。

我们访问了索马里项目经理麦连（Duncan McLEAN）。

索马里现时的情况如何 ?
索马里的国家服务未能运作，而我们得到的数据亦十分零碎，我们未能准确分析当地居民的情况。当地的安全问题和未能自由进出，都阻碍了我们进行数据搜集。纵然索马里现时的情况毫无疑问是十分危急，但我们目前仅能从我们工作的地区，取得片面的信息。索马里就如在其它发生冲突的地区，计划是不足够的，实际救援工作上会有很多障碍。如无国界医生般的非政府组织，在没有与当地所有派系进行交涉前，是不可能开展工作。能否进入某些地区，以及为当地的居民提供援助取决于他们。居民的利益只是其中一项考虑的因素，但对于涉及冲突的派系而言，居民的利益不一定获得优先考虑。若他们会为此作出优先考虑，就不会有这么多索马里人离开国家。例如，在埃塞俄比亚，受到同样干旱程度影响的地区如奥罗米亚（Oromia），居民并没有为寻求援助，而走那么远路跨过边境。因此，索马里目前的人道危机，并不是单纯因为土地干旱而造成。

然而，每个人正在谈论这场与干旱有关的「饥荒」……
除了数个组织去年曾作出警告外，要取得有力的证据来证明当地出现「饥荒」是十分困难。去年年底，干旱已经影响到居民到水井或其它水源获取饮用水的情况。我们发现到无国界医生部分项目寻求协助的人数有所上升。我们在六月暂停在索马里代內爾（Daynile）和贾马梅（Jamame）的两个项目，因为当地的指标出现反常，难以用作参考。例如，没有居民提及牲口死亡。我们在今年六月才首次在埃塞俄比亚和肯尼亚的边境，发现一些人道危机的迹象，当时数以千计索马里人开始离开索马里南部。

为何医疗项目曾在这场危机发生前暂停？
外科护理曾被当地人士视作等同于治理「战伤者」，与战事被扯上关系，并受到参与战事的派系所控制。我们暂停医疗项目旨在，在情况进一步恶化前，与当地人士澄清这些问题，以及保证救援工作的中立和独立。我们只取得部分成功，国际救援人员仍然未能参与我们的项目。但我们已决定无论如何也会在七月底重开医疗项目，因为该国的情况正严重恶化。

无国界医生现时在哪里开展工作？
在代內爾的医院的医疗项目现已重开，目前更包括一个营养治疗中心。我们在贾马梅南部的项目亦很快会重开。我们正进行协商，在摩加迪沙一带开展一个新项目，协助近期来到的流离失所者。我们的队伍到曾到访的营地发现居民都十分虚弱，并有不少营养不良的个案。此外，队伍又发现很多人因严重急性腹泻而死亡。我们正计划在该处提供诊症，当中包括住院、营养治疗（或可能包括一般食物分发）及麻疹疫苗注射等。我们首要关注的仍然是改善居民获取安全饮用水的情况，因为单是缺乏適当的水利卫生设施，便会助长腹泻等疾病的传播，营养不良儿童患上这些疾病会有较高的死亡风险。