中非共和國：境内流離失所者為重返家園而努力

中非共和國的暴力浪潮此起彼落，迫使人們放棄一切，逃離家園。當地的武裝衝突已持續多年，人們至今仍受其影響。該國最大規模的國內流離失所者營地設在布里亞（Bria），營內很多人難以返回家園，重建因2016年鎮上爆發暴力而被迫中斷的生活。

中非共和國有逾100萬境內流離失所者和難民，佔國內人口近兩成。若要安全重返且永久留在家園，便要克服重重困難，例如局勢不穩、沒錢生活和土地糾紛。該國的武裝部隊獲得盟軍支援，重新控制主要城鎮，但偏遠的村莊仍不時發生衝突。當地人和流離失所者的生活條件仍然相當惡劣。

時至今日，設於布里亞城外三公里的PK3流離失所者營地仍有超過36,000人居住。 2016年底，前塞雷卡（Seleka）叛軍聯盟與反巴拉卡陣營（anti-Balaka）民兵發生派系衝突，戰況激烈，布里亞和鄰近地區有超過八成居民逃往聯合國維和部隊基地（即聯合國中非共和國多層面綜合穩定團；MINUSCA ）對開的地方避難。

六年過去，前路仍然茫茫

PK3營地裏幾乎所有人都已一無所有。他們的房屋和田地全毀，財物遭掠奪。事隔多年後要重返家園甚為困難。

黛安（Dianne）解釋：「2016年，我和丈夫帶著三名孩子逃亡，而另外兩名孩子都在營裏出生。這裏生活艱難，丈夫是個出租摩托車司機，微薄的收入不足以維持生計，所以很難好好照顧孩子。我們再不能回到布里亞。我們既失去了家園，又沒有金錢重新開展新生活。」

區內絕大部分人都在田地或礦井裏工作，但這些地方大多已被武裝人員控制，外人無法進入。多年來，人們過著窮困潦倒、顛沛流離的生活，很少獲得穩定而收入充足的工作，所以當地家庭都難以負擔重建家園的開支。

傷痕世代

普麗西爾（Priscille） 在姐姐和兩名孩子陪同下憶述：「2017 年社區爆發暴力，我和丈夫與姐姐、姐夫來到了這營地。我們要照顧11名孩子，但無法為孩子的未來作任何打算。我丈夫最近去世，所以我與姐姐、姐夫和孩子們同住。營地裏的生活實在艱難得很。」

營地裏的流離失所者仍要忍受著極為惡劣的生活條件。營內缺乏食水、衞生設施、食物、教育和醫療護理，也有人患上心身症和創傷後壓力症。

很多兒童都在營內出生成長。他們唯一認識的地方就是過度擠迫和封閉的營地，而且他們還要面對包括性虐待的各種虐待。少數幸運的兒童可以在營內的學校上學，但學位有限，所以其他孩子不得不到三公里外的布里亞求學。而這些遭剝奪教育機會的孩子，只能和家人在營中嬉戲度日。

無國界醫生的醫療應對

無國界醫生布里亞項目統籌布萊（Ange Francelin Ble）解釋：「衝突對這地區的影響特別嚴重，令社區甚至無法提供最基本的生活所需。當地的醫療服務仍然不足，人們難以求醫。」

自2013年起，無國界醫生團隊便在布里亞工作，並於2017年開設一間診所，提供兒科治療。團隊還會走遍營内各處，確保人們能獲得醫療護理。

最初於2017年在帳篷內開設的的診所，現時已遷往一幢永久建築內，每天有數以百計的兒童到此接受治療。我們的團隊已為15歲以下兒童提供超過25萬次兒科諮詢，包括治療、接種疫苗，以及協助性虐待受害者。情況最嚴重的個案會立即轉介至布里亞醫院。我們在該醫院和中非共和國衞生部有合作提供醫療護理。

今年我們在營地已提供27,500次醫療諮詢，當中超過七成與瘧疾有關。瘧疾是我們團隊尤其重視的疾病，亦是當地人求醫和導致五歲以下兒童死亡的主因。

戰戰兢兢重返家園

儘管困難重重，但已有少數流離失所者開始重返家園。自2022年5月起，少數家庭參與了聯合國難民署和其合作伙伴的試行計劃，得以重歸故里，其中包括錢塞拉（Chancela）一家。

錢塞拉解釋：「我們現時的生活與在營地裏沒有太大分別。不過，家裏感覺更舒適安全，孩子有更多空間嬉戲，我們也可照顧其學習情況。營地難以過上如此生活，因爲營內毫無私隱可言。」

錢塞拉一家與所屬營地的營長同時離開營地，成為第一批重返家園的人。錢塞拉補充：「我們感到非常幸運和幸福。」許多前往探望的舊鄰居都對重返家園感到懷疑，並為自己的未來作打算。

錢塞拉一家住在營地的500米以外。她續道：「假如沒有無國界醫生提供免費醫療護理，我們可能有很多孩子死在營中。現在當他們需要治療時，我們仍然會帶他們到無國界醫生的診所。」她的次子埃澤希爾（Ezéchiel）剛從布里亞醫院出院，早前他在家園附近玩耍時受傷，額頭破裂，我們的診所便把他轉介至該醫院。

無國界醫生中非共和國項目總管桑切斯（Ricardo Fernandez Sanchez）警告：「儘管現時已有人離開營地，可是多年來區內的安全狀況一直欠佳，居民亦流離失所。布里亞和鄰近地區的生活條件仍然充滿挑戰，難以預測。」

布里亞的情況正正反映了該國目前發生的危機。中非局勢長期不穩且緊張，暴力亦持續發生，導致這世上其中一場最嚴重但鮮獲得媒體關注的危機持續不斷。