中非共和國:為逃避聖主抵抗軍侵襲 居民逃到澤米奧
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四月底,聖主抵抗軍在中非共和國發動的襲擊再次增加,導致數以千計的居民離開家園,逃到該國東南部的一個小村落莊澤米奧(Zémio)。自五月以來,無國界醫生一直在澤米奧為流離失所者及當地居民提供醫療支援。
無國界醫生項目統籌海坎普(Peter Heikamp)說︰「聖主抵抗軍在整個四月向該區多個城鎮展開多次攻擊。但他們突然從零星的襲擊,改為不斷重覆攻擊離澤米奧約三十五至四十公里的數條小村落。」他續說︰「在五月初,當地已經有數千名流離失所者,每天有更多人陸續到來。我們很快就意識到當地衛生健康問題將會急速惡化。我們在首都班吉(Bangui)的隊伍決定盡快開展救援工作。我們希望可以盡快到當地開展工作以避免死亡率上升,而不是處理上升中的死亡率。」
當無國界醫生在五月初抵達澤米奧的時候,約有四千人為逃避聖主抵抗軍的襲擊而來到該區尋求庇護。當局在通往澤米奧的主要道路上設立了三個營地。第四個營地則已安頓了約三千名來自剛果民主共和國的難民,他們自去年十月開始逃避聖主抵抗軍的襲擊而來到。
海坎普說︰「流離失所者需要自己在營地內搭建小屋,但現時搭建小屋是十分困難,因為現在是季尾,已經沒有用來做屋頂的稻草。所以在最初的兩個月,大部分的人都要寄住在當地居民的家中。」他續說︰「當然,這對當地居民構成巨大的壓力。試想像,有些本來只是八人居住的家庭,但現在卻有二十到二十五個人!那些居民都非常大方,但情況不能繼續下去。所以當塑料帆布運抵當地,他們便搬到營地搭建小屋。」
無國界醫生在五月十日開設門診部以支援衛生部的醫院,並在營地設立醫療站。無國界醫生護士康德雷(Orla Condren)說︰「我們很快就意識到這些營地需要我們。營地的搭建並沒有經過安排,情況相當混亂,小屋之間的距離很近。我們需要直接進入營地接觸居民,以避免普通的疾病演變成嚴重的問題。」她續說︰「我們在營地內的診所十分簡單,只有塑料帆布的屋頂和木製的長椅。我們集中為瘧疾、腹瀉及胸腔感染的病人提供治療。」
為免疾病傳播,無國界醫生在六月開展麻疹疫苗注射計劃,為一千六百名兒童注射疫苗。目前,我們正趕緊開展第二次的疫苗注射,並預備開展營養治療項目,因為來自剛果的難民的營養不良個案較該國居民為多。海坎普說︰「這裡部分人比中非共和國的流離失所者更脆弱。可能他們已在營地居住了一段日子,但只能從當地居民中得到少量的支援。」
康德雷說︰「到目前為止,我們每周為約四百五十名病人診症,數量正平穩地上升,已經差不多是我們兩個月前來到時的兩倍。瘧疾是最主要的致命疾病。我們最近為當地醫院的住院部提供支援,因為我們發現感染嚴重瘧疾的個案不斷上升。我們亦發現整體嚴重營養不良的個案有所增加。」她續說︰「這並不是長期的營養不良,流離失所者的整體營養狀況其實不錯。但在環境轉變的情況下,兒童會吃得較少,餵哺母乳的母親也會吃得較少,兒童獲得的營養亦因而減少。即使兒童只是患上輕微的瘧疾,營養不良的情況很快便會出現。」
這個項目面對最大的挑戰是後勤支援。澤米奧是一個位於鄉郊的城鎮,沒有電力及水利設施,只有一條大街和一個市集。澤米奧距離首都班吉約五天車程,但中途要穿過一個極不安全的區域。康德雷說︰「幸好當地有一個小型機場,讓我們可以把物資空運過來。但我們曾經試過沒有足夠的藥物或營養治療食品提供給病人,我為此感到十分擔憂。」海坎普補充︰「但目前的情況已經較為穩定,我們與其組織合作,提供糧食及非糧食物資予居民,並監察食水和衛生情況。」
海坎普說︰「總括來說,居民對我們工作的回應,令我們感到鼓舞。雖然他們並不是慣於接受人道救援的一群,但他們非常親切,並十分感謝我們所帶來的援助。為了保住性命,很多人離開村落時,他們只有手上的財物和身上所穿的衣服。」他續說︰「目前,仍有一些流離失所者到來,但由於城鎮範圍內的大部分村落都已經丟空,所以人流已經明顯減少。但我們仍然收到一百公里範圍內的襲擊個案,若居民現在返回家園是十分危險。」無國界醫生會繼續監察鄰近地區的情況,為那些受聖主抵抗軍襲擊所影響的居民提供援助。
無國界醫生自一九九七年在中非共和國工作。目前,無國界醫生正在中非共和國東北部地區,包括加布(Kabo)、巴坦加福(Batangafo)、布圭拿(Boguila)、馬爾昆達(Markounda)、邁提庫魯(Maïtikoulou)和博卡蘭加(Bocaranga)開展救援項目。
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