剛果民主共和國：把應對伊波拉疫情的選擇權還給病人

無國界醫生在日內瓦召開記者會表示，剛果民主共和國史上最大的一次伊波拉疫情爆發已七個月，社區內缺乏信任的氣氛日深，伊波拉的應對措施仍未能控制住疫情。從今年初起，超過四成新增病例發生在曾有人死於伊波拉的社區內。在疫情爆發的中心加多亞（Katwa）和布騰博（Butembo），四成三患者是在過去三周內感染伊波拉病毒，他們與其他病例的聯繫尚未查明。

 

無國界醫生國際主席廖滿嫦醫生（Dr. Joanne Liu）表示：「我們面臨著明顯的矛盾：一方面，使用疫苗和新療法等創新醫療手段，迅速且大規模地應對疫情，醫治及時前來尋求治療的人，已有不錯的成果；然而另一方面，繼續有人因伊波拉在社區中死去，他們對伊波拉應對方沒有足夠的信任，不願前來尋求治療。」

 

上周接連兩間治療中心遇襲後，無國界醫生暫停了在北基伍省（North Kivu）加多亞和布騰博的伊波拉治療活動。無國界醫生尚未清楚襲擊者的動機與身份；襲擊發生之時，針對伊波拉應對的緊張局勢已升級。單在今年2月，已有幾十宗針對應急工作的安全事件出現。儘管這些事件的原因不盡相同，但很明顯的是，從政治、社會、經濟等層面針對伊波拉應對，各種各樣的憤懣情緒日益浮現。

 

如此緊張的局勢由連串問題而起：在一個因衝突、暴力且長期有著醫療缺口，卻被忽視的地區，突然有了集中用於對抗伊波拉的大量經濟資源，之後官方因疫情爆發而延遲大選，都令「伊波拉是一種政治陰謀」的猜測加重。

 

以警察和武力強制人們遵從醫療措施、對抗伊波拉，正導致社區的支持進一步減少，也與控制疫情的目標背道而馳。使用強制手段進行安全埋葬、追蹤感染者和收治病人到治療中心，打消了人們前來治療的念頭，令他們傾向於隱藏病人。

 

伊波拉的應對必須有新的方向。如何控制疾病的選擇權，必須交回病人和他們的家庭手中。伊波拉疫苗必須惠及更多人，我們亦需要更多疫苗。社區裡其他嚴峻的醫療需求應該得到重視，追蹤和治療病人、實施安全埋葬或為感染者的家消毒時，決不能用強制手段。

 

廖滿嫦醫生說：「伊波拉是殘酷的疾病，為病人、病人家庭，醫療人員帶來恐懼和孤立感。伊波拉的應對需轉變為以社區為中心，病人必須得到他們應有的對待，而不是被當成某種生物威脅。」