在巴基斯坦，做真正的「撑麻」

不知道其他方言裡，有沒有「撑（讀第三聲）」這個說法；在武漢方言裡，是用力壓住的意思。在武漢工作時，臨床麻醉中，有時會碰到病人在蘇醒時出現躁 動，常需其他醫務人員「撑住」病人躁動的肢體，免得病人摔下手術臺，或打到東西、傷害到自己，同行將此戲稱爲「撑麻」。在巴基斯坦，我做了一回真正的「撑麻」撑住病人做麻醉。 無國界醫生在蒂默加拉地區醫院主要負責免費治療急診和危重病人。去年十二月二十八日上午，剛做完一台手術，就接到電話，一位來自日本的産科醫生說，有一名妊娠子癇病人要急診剖腹産，讓我做好麻醉。我連忙問，病人是否抽筋和驚厥，答覆是沒有，但很不安靜。 不一會兒孕婦送來了，我們將孕婦轉移到手術臺上，其間她一直扭動。我暗自慶幸現場的四個護士全是身材魁梧的小夥子，否則肯定控制不住她。 這名孕婦二十五歲，躺在手術台上，她仍在劇烈抽搐和扭動，我們找不到機會爲她量血壓，更不用說測心率、靜脉輸液。眼見她動作越來越猛，我們五個人站好 位置，一起沖上前按住她，另一人立刻上前給她注射輕量鎮靜劑，讓她的抽搐和扭動略爲减輕。然後及時給她檢測血壓和心率，再進一步輸液、麻醉和上呼吸機，婦産科醫生接著消毒、手術，我則負責降血壓和抗驚厥治療。在這種緊張但有條不紊的配合下，手術總算順利完成，母子平安。 當晚總結工作時，我突然想到，幾個人按住（撑住）病人做麻醉，這不是真正的「撑麻」嗎？不過，日常工作中，沒有測量血壓、心率等生命體征數據，直接給病人「撑麻」，不是正常的醫療程序。可在這種緊急情况下，如固守程序，等聽清楚血壓、心率，病人說不定已抽搐抽死了。 無國界醫生的醫療原則是不傷害病人。在這邊資源匱乏，常需面對「非一般」情况，很多簡單的事情變得複雜多變，在危急且別無他法的情况下，常常需要短時間內權衡利弊輕重，作出對病人傷害最小的决定，盡可能挽救病人生命。