子宮和生命

每次，因為種種原因要做子宮切除的時候，要提前問問麻醉科護士，這個媽媽有幾個孩子啊？要是就一個或者兩個，我們做醫生的會盡一切努力，保留住子宮。為什麼呢？ 因為在塞拉里昂的文化裡，做女性最為重要的一點是能生育孩子，而且愈多愈好，如果一個姑娘知道自己沒有了子宮，或者因為其他的一些原因不能生育，她們會被整個社群所拋棄，因此，在知情後，有的時候她們甚至寧願選擇死亡。為什麼呢？ 作為外來人的我們真的很難理解，可是觀察些日子就會發現，因為這裡醫療條件有限，嬰幼兒夭折率非常之高，恨不得五個孩子裡面就有一個活不到成年，醫院裡接診的准媽媽一般都是懷孕四、五次，生產四、五次，只有兩、三個孩子存活。如果你非常幸運的看到個有五個孩子的准媽媽，一般來說她已經至少懷孕九至十次了。 也就是說，夭折率幾乎等於一半，而女性一生能夠懷孕生產的次數最多也不過就是十至十五次不等，如果不趁年輕的時候趕緊生育，等到快要停經時已經太晚了（這裡停經的年紀也比較年輕，女性一般四十至四十五歲就不來月經了）。所以總是看到十六、七歲的小姑娘初次懷孕，而三十歲左右的基本上已經是幾個孩子的母親了。而到了四十多歲，就能當上外祖母祖母啦。 當然，偶爾我們也能見到懷孕很多次，但是仍然沒有孩子的媽媽，這些媽媽往往都特別急切的想要知道寶寶的情況，如果你問她們，得到的答案往往是，我不重要，孩子最重要，我死沒關係，寶寶活下來就好。可是實際的情況不是這樣的，在這裡，如果媽媽死亡，實際上就意味著她所有孩子，幾乎都不可能活到成年，因此，在非洲，母親是最重要的。留得青山在，不怕沒柴燒，說的就是這個道理。雖然有些殘忍，但卻是事實。 而且如果一直沒有自己的孩子，女性往往會極為擔憂，因為在這種情況下，她們的丈夫可能會開始尋找更加年輕的，能生育的妻子，甚至要求離婚，而不能生育，絕對是女方的錯誤，妻子們要麼隱忍下來，接受一夫多妻的事實，要麼以離婚告終。 所以每次做手術，護士們都會懇切的要求我們，如果有一線希望能夠保住子宮，就要嘗試保留。也許明明知道以後該病人再也不能懷孕了，但是媽媽們知道自己還有子宮，心裡就會存有一絲希望，能夠堅持在這個艱難的世界努力生活下去。