尼日利亞：嚴重營養不良入院兒童創新高 醫療設施不勝負荷

最近數周，在尼日利亞北部的無國界醫生住院設施中，組織錄得兒童入院人數急增，而他們往往患有嚴重營養不良並有危及生命的併發症，有些地方的入院人數更是去年的兩倍。這情況令人震驚，因有大量病人湧入，以及隨之而來的急性營養不良個案增加的情況竟發生在7 月（普遍的高峰期）前。

 「由於我們設施已爆滿，我們只能在地上鋪上床墊以治療病人。孩子們的生命正在流逝，若不立即採取行動，將有更多人的生命危在旦夕。所有人都必須伸出援手拯救生命，讓尼日利亞北部的兒童在成長過程中免受營養不良，及其所致的長期或致命的災難性後果。」── 無國界醫生在尼日利亞國家代表提里瑪（Simba Tirima）醫生

人道援助規模必須迅速擴大。無國界醫生呼籲尼日利亞當局，國際組織以及捐助者採取緊急行動，為營養不良兒童提供診斷和治療，以防出現相關併發症和死亡，同時也要採取持續和長期措拖，以緩解這一緊迫問題的根本原因。

提里瑪醫生補充：「過去兩年，我們一直警告營養不良危機正在惡化。2022 年和 2023 年的情況已非常危急，但 2024 年將更嚴峻。這些災難情況不能年復一年地重複上演，我們還需付出甚麼代價才能讓所有人都注意到這危機並採取行動？」

2024年4月，在尼日利亞東北部邁杜古里（Maiduguri），無國界醫生醫療隊在住院治療餵食中心接收了 1,250 名患併發症的嚴重營養不良兒童，這數字比去年同期多了一倍。該中心被迫緊急擴大應對能力，截至 5 月底，共接收了 350 名病人，遠超最初為 7 月和 8 月營養不良高峰期所設的 200 張病床。

同樣在東北部，在2024年的首三個月，無國界醫生在包奇州（Bauchi）運營的卡芬馬達基（Kafin Madaki ）醫院接收的嚴重營養不良兒童比2023年同期大幅增加188%。

在該區西北部的扎姆法拉州（Zamfara），欣卡菲（Shinkafi）和祖爾米（Zurmi）的住院中心在4月接收的人數比3月增加三成。塔拉塔馬法拉（Talata Mafara）的醫療設施在同期也看到住院人數增加兩成。在卡諾（Kano）和索科托（Sokoto）等大城市中，無國界醫生的住院治療設施也呈報4月的入院人數激增，分別高達75%和100%。凱比州（Kebbi）治療餵食中心則記錄到，住院病人從今年3月到4月增加超過兩成。

儘管情況令人震驚，但整體的人道應對仍舊不足。在北部地區其他仍然運作的非牟利組織也不勝負荷。聯合國和尼日利亞當局在 5 月發出緊急呼籲，要求3.064 億美元的支援，以應對博爾諾州（Borno）、阿達馬瓦州（Adamawa）和約貝州（Yobe）的迫切營養需求。然而，這數目還遠遠不夠，因它忽視了尼日利亞北部的其他地區，那裏的需求也超出了各組織目前的能力，所以無法獲充分應對。

近幾年在尼日利亞北部營養不良情況已達災難程度，需要更大規模的應對措施。由於一直被排拒在正式的人道回應之外，西北部地區本已有限的可用資助一再遭削減，這也危及了至關重要的營養治療食品和補充食品的供應。今年首四個月，扎姆法拉州完全無法獲得這些物資，而現時也只有極少量援助。這種削減意味著只能為病情較嚴重的營養不良病人提供治療，從而影響有效的應對，也無法──在營養不良早期階段予以應對，並避免兒童面臨更高死亡風險。

「我們對在此關鍵時刻減少資助感到震驚。只為嚴重營養不良兒童提供營養支援，等於等兒童病入膏肓時才提供護理。我們敦促捐助方和當局緊急增加對治療和預防措施的支援，確保所有營養不良兒童都能獲得其迫切需要的護理。」── 提里瑪醫生

尼日利亞北部持續的營養不良危機源於多種因素，包括通貨膨脹、糧食供應不穩、醫療基建不足、持續的安全問題，以及因疫苗覆蓋率低而加劇疾病爆發。

要解決尼日利亞北部的急性營養不良問題需採取預防和治療措施。當務之急是設立、加強能夠有效診斷和治療營養不良的醫療設施和項目。此外，加強有助於預防疾病的疫苗接種計劃、通過有關農業的措施和食物分配計劃增加營養食品供應、改善水利衞生狀況，以及提高人們的認識也是關鍵步驟。