敘利亞西北部：情勢本已非常糟糕，現正急劇惡化當中

 

「2月8日，在敘利亞西北部伊德利卜（Idlib）地區的密許米珊（Mishmishan），一間醫療中心遭受空襲。對這個動盪地區來說，這是邁向災難的另一步。這次轟炸無疑令人憤慨，絕對不能容忍。令人悲哀但不可否認的事實是，在敘利亞西北部平民身處的地區，尤其是醫療設施正遭受襲擊。儘管在長達七年的武裝衝突中，類似的空襲不斷發生，但現時空襲的密集程度正處於新高，這是另一個警號。

 

無國界醫生支援密許米珊醫療中心的疫苗接種運動。2017年下半年，當地的疫苗接種隊為超過一萬名孩童提供疫苗注射。但這項服務目前已被迫中止，醫療中心所在之處、亦是曾經進行疫苗接種運動的地方遭嚴重破壞，庫存的疫苗及維持疫苗低溫所需的冰箱，全都被摧毀了。

 

大量家庭從爆發激烈衝突的南部和東部逃到這裡，許多脆弱不堪的流離失所者並不知道醫療中心提供疫苗接種服務，或預設戰時沒有相關服務，甚至是知道服務存在，但害怕前往像密許米珊這類醫療中心，這都是無國界醫生支援該疫苗接種隊進行外展工作的原因。醫療中心被轟炸的那天早上，該隊正在附近的村子裡進行疫苗接種運動，那些隊員以及原本得在醫療中心排隊等待注射的父母和孩子，也許就因為這幸運的巧合而倖免於難。

 

但對於因空襲而死的六名病人及病人照顧者來說，這算不上是安慰；對於17名傷者亦然，其中三人是醫療中心的醫護人員。我們向遇難者的朋友和家屬致以最深切的慰問，並希望傷者能夠早日康復。

 

這樣的情況也帶出了傷者將能在何處獲得治療的問題。每次醫療設施遭到轟炸，都會造成嚴重的連鎖反應。譬方說，位於古納亞（Qunaya）、無國界醫生正提供全面支援的轉診醫院，工作人員就對密許米珊的狀況感到極度緊張，這亦可以理解。為了盡量不讓醫護人員和傷病者受到襲擊，古納亞醫院的管理者只能縮減服務、著情況不太嚴重的傷病者出院回家，並僅靠一支骨幹的醫療隊維持急診室和手術室的運作，其他服務被迫暫停。

 

每次在醫院或診所遭遇襲擊時，這種骨牌效應都會引發軒然大波，結果便是當更多人有著更大醫療需求的同時，仍然運作或可及的醫療服務卻越來越少，這肯定是個惡性循環。那些仍然運作的醫療設施已不堪重負，診斷往往倉促進行，導致更容易出錯，對情況較嚴重的傷病者來說，亦沒有太多轉介的選項，或甚至不可能安排。因此，越來越多人的傷勢或病況變得更加嚴重，對更先進醫療護理的需求大增，使這些服務更見不足。

 

我們的流動醫療隊在流離失所家庭的落腳點工作，看到了這一情況。這些家庭在寒冷中避難、擠身帳篷裡，有人還曾赤腳走了幾十英哩以躲避戰鬥或轟炸的威脅。他們當中最普遍的醫療需求是呼吸道感染，和像糖尿病及高血壓等慢性病。若他們得不到照顧，病情將會惡化，而慢性病最終會危及性命。無國界醫生的流動醫療隊盡量治療他們所能找到的病患，但數十萬的流離失所者分佈在伊德利卜北部不同地區，並不是所有人都能夠看到醫生或護士。

 

一個本已很糟的情況，現正變得越來越惡劣，而要求避免襲擊平民地區和醫療設施等民用建築，則是避免災難的第一步。」

 

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