海地：無國界醫生提升受地震影響地區醫院的處理能力

海地大地震發生兩年後，太子港（Port-au-Prince）和周邊地區的醫療系統仍然處於混亂狀態。大部分海地人仍未能獲得合適的緊急護理。

二零一零年一月十二日將永遠留在海地人的集體記憶中。海地幾乎每個人都有在地震中失去親人、朋友或鄰居，許多倖存者的身心目前仍然受困。從太子港街道上的瓦礫堆和地面上的裂洞，可以看出這個城市的傷口仍未癒合。

無國界醫生在地震發生前一直在海地工作，地震當日有十二名人員遇難。無國界醫生的兩所醫院──聖三一創傷中心（La Trinité trauma center）和團結市婦產科診所（Solidarité ob-gyn clinic）──都受到破壞。災後的兩年，無國界醫生為太陽城（Cité-Soleil）貧民窟的一所衛生部醫院提供支援，亦在受地震影響的地區興建了四所急症醫院，服務當地超過二百萬名居民。

為海地人而設的六百張病床
去年四月，無國界醫生在太子港的德爾馬斯（Delmas）三十三區附近，開設了一間有一百三十張病床的緊急產科個案轉介中心，收容有危及母嬰生命併發症的孕婦。自中心啓用後，醫療人員進行了一千四百三十二台手術，並協助四千六百名嬰兒的出生。其中一個新生嬰兒埃絲特的母親貝爾加德說：「我頭三胎的孩子一出生就夭折了，剛出生的孩子也是早產，但有賴她在這裡接受的護理，我希望可以盡快帶她回家。」

二零一一年五月九日，無國界醫生在首都北部開設了德魯拉德醫院（Drouillard hospital）。這所有二百零八張病床的設施，取代了地震後在岡薩蓋聖路易學校（Saint-Louis de Gonzague School）運動場上搭建的吹氣帳篷臨時醫院。醫療隊處理急症和緊急外科個案，以及嚴重燒傷個案，並提供物理治療，精神健康跟進護理。醫療隊平均每天診治五十五名新病人，並進行二十台外科手術。醫療總監科南誇西（Félix KONAN-KOUASSI）說：「我們現在看到的個案不再是地震所造成，大都是因交通和家居意外，或暴力所造成。另外，我們發現災後居民的心理變得更脆弱。病人更難承受額外的創傷，例如遭到襲擊或發生意外。」

沙蒂利醫院（Chatuley Hospital）位於首都西面的萊奧甘（Léogâne），靠近地震震央。該市有近八成的地方被破壞。最初以集裝箱臨時改建成一所設有一百六十張病床的醫院，目前，醫院仍是該區附近唯一的醫院處理緊急個案，以及提供婦產科和兒科護理。在二零一一年，醫療人員治療了七萬三千七百四十一名病人，進行了三千七百五十五台手術，並協助了四千五百零一次生產。

在太子港東面的泰巴爾（Tabarre）工業區，建設隊伍正為「希望中心（Nap Kenbe center）」作最後準備。中心計劃於二零一二年二月啟用，將為城市地區有需要接受免費醫療護理的海地人，提供額外的資源。中心由二百六十八個組件所組成，共有一百零八張病床，將提供緊急創傷和剖腹手術服務。

無國界醫生亦繼續在馬蒂斯桑（Martissant）的轉介及急症中心提供護理服務，該中心於二零零六年底啓用，每月平均治療四千三百七十名病人。

保持警覺
無國界醫生海地項目總管貝多克（Gérard BEDOCK）說：「海地首都在二零一零年一月十二日，失去了大部分的醫療設施──即使地震發生前，這裡的設施亦有限，亦未能全面運作。這次地震暴露和加劇了海地醫療系統的缺失。這將需要花上一段時間來重建。同時，我們正盡力填補醫療系統的不足，同時應對其他潛在的緊急狀況，如霍亂。」

二零一零年十月底，嚴重的霍亂疫情在海地爆發，錄得超過五十萬個感染個案。無國界醫生醫療統籌拉伊（Wendy LAI）說：「數以十萬計的人仍然棲身在環境惡劣的臨時營地。全國的飲用水供應和衛生設施都十分有限，特別是郊區和偏遠地區。這種情況加速傳染病的傳播。雖然霍亂的新症數目顯著下降，但我們每周仍收到數百個新症，因季節因素令個案數字回升的風險仍然高企。我們必須保持高度警覺。」

無國界醫生於一九九一年在海地開展首個項目，在天災和危機發生時進行緊急救援工作。

二零一零年一月海地發生地震後，無國界醫生立即在當地開展組織史上最大規模的緊急救援工作。災後首十個月，無國界醫生治療了三十五萬八千人，進行了一萬六千五百七十台手術，以及協助一萬五千一百次生產。

霍亂疫情於二零一零年十月開始爆發，無國界醫生開展極大規模的救援行動。在疫症的高峰期，四千多名醫護人員在海地超過七十五間醫療設施工作。在二零一零年十月至二零一一年十一月間，隊伍為約十七萬名出現霍亂病徵的病人提供治療，無國界醫生有大規模緊急應變計劃，並已準備快速治療計劃，以應對一旦出現的新一輪大爆發。

無國界醫生海地救援工作財政資料

• 以四捨五入計算，調整至最接近的百萬美元。
• 三分之二的人力資源開支用於支付海地藉員工的薪金。
• 二零一一年籌得用於海地救援工作的指定捐款總額尚待結算，但總額將較二零一零年少，並不足以支付二零一一年海地救援工作的總開支，無國界醫生動用其他的公眾捐款支付差額。
• 無國界醫生二零一二年用於海地救援工作的預算為四千七百萬美元。