科特迪瓦︰無國界醫生在阿比讓面對龐大的醫療需求

阿比讓（Abidjan）局勢一直十分緊張，直至四月十三日（即巴博政權倒台後兩日），當地的局勢有明顯的改善。在五月三日及四日，約普崗（Yopougon）地區曾發生打鬥，該區曾為效忠於前總統巴博的部隊的據點，其主要通道已重開，早前荒廢的路邊再有以木搭建的攤檔。在政治危機發生以來，一直留在市內的患病居民現正湧到醫院，他們大都病情嚴重。

無國界醫生於二月底重開的阿博博南醫院，各隊伍都集中處理緊急醫療個案。該處靠近衝突前線，在發生衝突期間，隊伍已經為傷者提供初步治療。但每天，仍有三、四名受槍傷的居民到達醫院，而在阿比讓約普崗和特雷什維爾（Treichville），無國界醫生正在工作的其他醫院，亦有同樣的情況。無國界醫生駐阿博博項目統籌賽甘（Caroline SÉGUIN）說：「我們每天仍能聽到槍聲。」

無國界醫生多支隊伍正在阿比讓多間醫院工作，並為健康護理中心提供支援。病人從市內各處湧到這些醫療設施。清晨五時開始，婦女帶同孩子在阿博博南醫院門外等候求診。無國界醫生的隊伍，平均每日為三百名病人診症，會優先治療非常緊急的個案，然後是十五歲以下兒童。

賽甘說：「雨季剛剛開始，八成前來求診或住院的病人是患上瘧疾，大都為重症瘧疾。」兒童最受影響。很多患者因瘧疾而出現貧血。由於早前的危機，患者未能得到治療，他們一直受到疫症的困擾。這些年紀較少的患者和其他病人，需要接受的治療中包括輸血。無國界醫生上星期進行了一百四十六次輸血，由此可見治療的需求十分大。這是一項真正的挑戰，因為在發生危機時，只有極少的血液供應。

位於勞動人口居住一帶的醫院，各科部門都擠滿病人。在婦產病房，助產士每日要為五十多個嬰兒接生，在加上手術室進行的三至四台剖腹生產手術。城市地區的醫療需求龐大。選舉後爆發的危機和阿比讓的武裝衝突，對經濟和醫療護理系統都造成嚴重破壞。當城市的居民能再次走出來，無國界醫生重開一些曾經關閉，或只提供有限度服務的醫院，以擴大居民所能獲得的醫療護理。過去一個月，無國界醫生在阿尼亞馬（Anyama）、阿博博北（Abobo Nord）、特雷什維爾（Treichville）和約普崗一帶，開始為醫療和外科緊急個案提供治療，並提供一般醫療護理，以及支援阿尼亞馬的婦產科部門。

為了正常運作，一所醫療設施的手術室需要一個電外科部門，另一所則需安裝發電機，以確保在停電期間能維持供電，其他醫院則需要食水和額外病床。無國界醫生在阿比讓南部，參與了一項主要的建設項目，在布埃港醫院（Port-Bouët hospital.）的新大樓建設三個手術室。無國界醫生的隊伍已為轉介病人提供手術後護理，並將很快為創傷、兒科及婦產科的病人提供治療。

由於大部分衛生部的員工未能前往工作地點或經已逃走，因此，無國界醫生多支隊伍正在阿比讓多間醫院工作。目前，大部分醫療人員已經返回崗位，但鑑於目前情況，需要小心管理和分流大量湧到的病人。在危機發生前，醫院門診部每日約有三十至五十人，而目前病人數量已上升到二百五十至三百人。

此外，藥物短缺仍是一個嚴重問題。無國界醫生駐阿比讓項目總管西蒙（Xavier SIMON）說：「雖然當地政府下令由四月十六日至五月三十一日期間，提供免費醫療護理，但病人仍集體和特意到無國界醫生的設施求診。我們完全不勝負荷了。」例如，在四月十八日，當無國界醫生重開阿尼亞馬醫院後，居民隨即陸續抵達，即使隊伍尚未公佈設施重開，但消息已經傳開。西蒙說︰「無國界醫生在這裡，一切都是免費的，又有藥物。」病人仍然陸續到無國界醫生的設施求診。