耐藥結核病病人受各國政府忽略

國際醫療人道救援組織無國界醫生指出，耐多藥結核病死亡人數最多的國家，未有充份採取迅速行動，為病人提供賴以救命的治療。多位來自情況嚴重的耐多藥結核病高負擔國家的部長，將出席明天（四月一日）在北京舉行的世界衛生組織會議。無國界醫生藉此呼籲這些國家作出承諾，為更多耐多藥結核病的病人提供治療，並進行必要研究以改善現有的可供選擇的治療。

世界衛生組織報告指，目前，每年約有五十萬宗耐多藥結核病新個案，但去年被測出病情及通報的，只有不足三萬人，而按國際指引和獲得品質保證的藥物來開展治療的，更只有三千六百八十一人。

無國界醫生「病者有其藥」運動總幹事馮提多醫生（Tido VON SCHOEN-ANGERER）說︰「治療耐多藥結核病病人的工作進展緩慢尤其令人關注，因為那些耐多藥結核病的高負擔國家，肯定不是全球最不發達的國家。」他續說︰「他們有能力採取行動的，而且需要視之為要優先處理的問題，好讓病人得到治療。」

無國界醫生關注很多國家，尤其是被世衛界定為高負擔的國家如中國、南非或印度，未有採取足夠措施，為有需要的病人提供治療。未有提供適當治療，亦會導致耐藥結核病的擴散。

例如中國的耐多藥結核病個案，佔全球整體數目的四分之一。無國界醫生最初應中國結核病控制項目之邀請，到內蒙古為耐多藥結核病病人提供護理，但經過兩年來與國家級、省級和地方的相關機構進行了多次磋商，項目仍然無法取得批准。無國界醫生現已放棄了開辦該項目。

無國界醫生的行動總監尼科徠（Meinie NICOLAI）說︰「當有病人需要賴以救命的治療，而我們未能採取行動，令人極度沮喪。」她續說︰「由於無法達成協議，我們不能為任何病人提供治療。由於病患者無法從其他途徑獲得治療，過去兩年間雙方舉行連串會議而無進展，耽誤之際，不少病人或許已逝世。」

投放資源做研究也是必須的。醫治耐多藥結核病過程複雜又漫長，而且所需的藥物可導致嚴重的副作用，亦非最有效的藥物。因此迫切需要加快發展較新、較佳的檢測方法和藥物，以及展開研究，使耐多藥結核病的治療盡可能地完善。

馮提多醫生說︰「關鍵的是多個高負擔國家都具有技術和一定資源，能對改善耐多藥結核病的治療進行研究。」他續說︰「今次北京的會議是一個機會，讓高負擔國家牽頭應對危機，訂立為更多病人治療的目標，同意進口有國際品質保證的藥物，聯合各方共同研究以改善現有的治療。」

於二零零七年，無國界醫生在包括南非、印度、烏茲別克、格魯吉亞和亞美尼亞等各地共十二個項目中，治療了五百七十四名耐多藥結核病病人。

註︰根據世界衛生組織，耐多藥結核病問題負擔最高的國家是印度（131,000 宗個案）、中國（112,000宗個案）、俄羅斯（43,000宗個案）、南非（16,000宗個案）和孟加拉（15,000宗個案）。

耐多藥結核病問題高負擔的國家包括︰亞美尼亞、阿塞拜疆、白俄羅斯、保加利亞、剛果民主共和國、愛沙尼亞、埃塞俄比亞、格魯吉亞、印尼、哈薩克、吉爾吉斯坦、拉脫維亞、立陶宛、摩爾多瓦、緬甸、尼日利亞、菲律賓、巴基斯坦、塔吉克、烏克蘭、烏茲別克、越南。