資金停滯、愛滋病廉價藥物陷阻礙　　無國界醫生警告愛滋病治療計劃面臨雙重打擊威脅

國際醫療人道救援組織無國界醫生表示，發展中國家的愛滋病治療計劃正面臨雙重打擊威脅，令建議採用的治療未能實施，讓病人受惠新科研成果的承諾也仍未落實。

無國界醫生在南非與莱索托（Lesotho）的醫療統籌范卡特森醫生（Gilles VAN CUTSEM）說：「當捐助機構決定撤減他們對擴大愛滋病治療計劃的承諾，我們需要的新藥物的價格也將會急升。」他續說：「每當前線醫生嘗試醫治愛滋病病人時，我們均感到束手無策。」

世界衛生組織（世衛）的最新愛滋病治療建議指出，病人應在更早階段接受耐受性更佳的藥物治療，修訂版的策略更要求，病人應在患上結核病等機會性感染前便接受治療。而無國界醫生剛發表的萊索托項目數據中，也肯定了這策略的重要性：更早展開治療可令死亡個案減少百分之六十八、新發病個案減少百分之二十七、住院個案減少百分之六十三，和中斷護理的個案減少百分之三十九。

「提早治療」策略不但對個人有益，也對社會有利，因這可使愛滋病感染者的傳染性較低，因而減少病毒傳染率。一項於非洲進行的研究顯示，愛滋病治療可減低百分之九十二的異性性接觸傳染機會。

范卡特森醫生說：「愈來愈多的證據顯示，我們需要採取甚麼行動來遏止愛滋病的流行。」他續說：「可惜當我們剛看到最新的治療建議所帶來的希望時，捐助機構對愛滋病治療計劃的援助卻停滯了下來。即使在南非，這樣一個擁有全球最大愛滋病治療計劃的中等收入國家，若全球基金的第十輪撥款審批會議（Global Fund Round 10）拒絕通過有關計劃書，南非也難以全面實施世衛的治療建議。」

全球基金早前只收到了一百一十七億美元承諾捐款，並未達到所需的二百億美元。一直支援著發展中國家半數愛滋病人的美國總統防治愛滋病緊急救援計劃（PEPFAR），其撥款資助亦已連續第三年陷於停滯。

與此同時，富裕國家又正透過限制仿製藥的流通和提高售價，把一些不平等優惠給予那些生產專利產品的公司。無國界醫生為十六萬名愛滋病病毒感染者提供治療，當中超過八成的藥物是購自印度的仿製藥生產商，而全球由捐助機構資助的愛滋病藥物當中，同樣有超過八成是來自這個「發展中國家藥房」。但自從世界貿易組織要求印度給予藥物專利後，已損害了印度作為價格可負擔藥物的主要生產國角色。

然而，印度的專利法有條文嚴格限制了甚麼可以或不可以獲得專利權的保護，以維護公眾健康利益。跨國藥廠曾試圖推翻這項條例，但不成功，可是現在歐盟卻充當了他們的援手。歐盟正與印度商議的自由貿易協議的部分條款，便正在推動「資料專屬權」等政策，藉此進一步限制仿製藥生產商推出價格可負擔的仿製藥的能力。若歐盟最終談判勝利，新的愛滋病治療藥物將難以推出仿製藥版本。

無國界醫生「病者有其藥」運動總幹事馮提多醫生（Dr. Tido VON SCHOEN-ANGERER）說：「我們不能讓發達國家繼續削弱我們治療愛滋病病人的能力，我們希望大家站出來，向歐盟服從藥廠的做法說不。」

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無國界醫生於二零零零年首度開展抗愛滋病病毒治療計劃，現正為超過十六萬名愛滋病病毒感染者提供治療。在發展中國家，有五百萬人正接受治療，這代表著一大成果，但還有一千萬人在等待治療，若他們在數年內仍未獲得醫治便會死去。