救援实录

最近走背运，遇到的都是极其紧急的危重病人。来的时候恨不得已经休克，血色素低的很，一般状态很差，让你上个手术心里都不踏实，时不时要瞅一眼，病人是不是还活着。 周末值班，第一个急诊就是子宫破裂，宝宝完全游离在子宫外面，用手摸摸，能隔着薄薄的肚皮碰触到宝宝的肢体。因为破裂时间过长，我只好给病人做了次全子宫切除，下了手术查完房，刚想要休息一下，新急诊又来了。这次是胎盘早剥，病人都怀孕十次了，我心里嘀咕，可别剖完了子宫都不收缩，那可是又一台子宫切除。结果，不出我所料，娩出胎儿，...

这是我在特姆医院的最后一星期，工作仍然充满惊喜和刺激。 本周初，我用路轨技术（rail road technique）为另一名尿道受伤的病人进行修补。今次我将麻醉科医生用于气管插管的探条，用到尿道插管上，因为探条的弧度与尿道导引的尖端相近。这方法十分好。我十分佩服自己的创意。 昨晚，我被召回医院治疗一名受枪伤的的男子。他的胸部、背部和头颅骨多处中枪。每一枪都足以致命，但他非常幸运。他只有肝脏受伤，我为他包扎撕裂的部分以控制出血。明天我要回来拆除包扎物。我们的项目统筹文森特说，他是一名警察，...

早上来了位准妈妈，主要抱怨说觉得自己的宝宝在肚子里的位置不大对头，而且也不爱动了。我们做超声一看，嗯，确实，胎死宫内，诊断成立，不过在宝宝头边上有个奇怪的东西，开始我们还以为是子宫肌瘤呢，用手指在阴道里做指引，发现原来那硬硬的东西是子宫！！天啊，难不成是腹腔内妊娠，还是足月的，这可是及其少见的病例，我也就在若干年前在杂志上看过类似的报道，从来没有亲眼见过真实病例。另一位医生说她五年前在南非见到过一例，不过也是早期妊娠，没有到足月这么大的。而且，我们也不能百分之百确定一定就是腹腔妊娠，...

这是个激动的星期一早上。可惜，结果却令人失望。 昨晚十时四十五分，急症室医生致电给我。一名男子被送院，左前胸壁被刺伤，造成大量出血，伤者十分惊慌。我们立即赶回医院。我尝试为他进行胸腔引流，但没有血流出来。我立即想到胸腔中央可能有更严重的损伤，不是主要血管，就是心脏受损。 我为他进行胸廓造口，发现上腔静脉（将血液从上半身带回心脏的主要静脉）有一条一厘米长的撕裂，左内乳动脉亦有撕裂。当我打开包着受损上腔静脉的胸膜时，血就涌出来了。经一轮努力后，我终于控制了出血的情况和缝好裂口。...

这是另一个忙碌的星期。但这种疲倦的感觉是来自两天前一件令人兴奋的事。 这个星期初，我们接收了一位年轻的男病人，他的左胸壁被车撞伤。胸部X光检查显示，左胸壁出血和左肺出现萎陷，但肋骨没有折断。急症室医生已用胸管引流，放出了超过一公升血。肺部重新扩大。可是移除胸管后，我们发现左边的横隔膜看似升高了，左胸位置更出现胃部的阴影。我为他再进行了一次X光检查，发现胃和肠道气在左胸腔。从临床诊断来看，他的情况很好。他的胸膛和腹部都没有出现痛楚，也没有任何呼吸困难。事实上，其它同事希望让他出院。...