哥倫比亞人繼續面對衝突中的暴力、忽視和歧視

無國界醫生呼籲為武裝衝突的受害者提供更多和更好的精神健康護理

在哥倫比亞，衝突的受害者不僅受到持續衝突所直接帶來的暴力影響，他們更遭到當地社會的歧視和制度的忽視。無國界醫生在「三重受害者」報告中指出，三重受害對哥倫比亞南部卡克塔省（Caquetá department）居民的心理健康構成影響。無國界醫生在報告中呼籲為這群脆弱的人民提供適合的心理健康護理。

無國界醫生駐哥倫比亞項目總管聖克里斯托說︰「我們的隊伍目睹大部分卡克塔居民所承受著的駭人現實。」他續說︰「居民不僅暴露在武裝組織的暴力中，他們更遭到當地政府和社會的忽視。他們因而出現精神健康的問題，包括嚴重心理困擾，當局應該正視問題。」

二零零五年三月至二零零九年九月期間，無國界醫生在卡克塔的心理健康項目，為五千零六十四名病人提供輔導。百分之四十九點二的病人曾直接遇到衝突、被困在武裝組織的衝突中和其他暴力事故，如威脅、受傷、被迫工作、迫遷、限制出入或家人被殺。

衝突受害者不僅要承受暴力所造成的直接傷害，他們更面對社會的歧視。無國界醫生駐哥倫比亞心理健康主任克里斯托瓦爾說︰「在哥倫比亞，衝突的受害者往往遭到歧視，以致他們對自己的情況和困擾保持沉默，但此舉令他們難以融入社會，以及對社會產生認同和歸屬感。」更會阻礙他們獲得工作、住宿、教育和醫療服務。

除了直接暴力和社會歧視，受害者往往未能透過社會服務獲得支援。從哥倫比亞政府很少承認有迫遷的情況，可以引證出當地制度對居民的忽視。聖克里斯托說︰「哥倫比亞政府應履行責任，滿足居民的需要。根據我們在卡克塔的經驗，在有限的資源下為衝突的受害者提供支援是可行的，這些護理有助病人改善情況。」

無國界醫生自一九八五年起一直在哥倫比亞工作，為當地居民提供醫療和心理護理，並為數以千計受衝突影響的居民提供指引和支援。無國界醫生亦就疫病和天災開展救援項目。無國界醫生近三百七十名員工正在哥倫比亞十三個省工作。

無國界醫生自一九九九年起在卡克塔省工作，並於二零零年起開展特定的心理健康項目。目前，無國界醫生定期到聖維森特德爾卡古安（San Vicente del Caguán）、居里奧（Curillo)和卡塔赫納德柴拉（Cartagena del Chairá）的市行政中心，進行心理健康推廣和預防活動，並在市醫院開設固定的診所。在卡塔赫納德柴拉和聖維森特德爾卡古安，無國界醫生透過提供基本治療的流動診所，同時提供精神健康護理。另外，無國界醫生在省首府弗洛倫西亞（Florencia）的一所精神健康中心工作了四年後，將該中心的精神健康項目於二零零九年五月移交國家公開大學 。

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