海地：瀕臨醫療災難邊緣

無國界醫生警告，海地人現正活在嚴峻困境中，每天都面對惡劣的健康和人道情況，且持續惡化。面對暴力事件四起和燃料短缺，人們難以獲得潔淨水和醫療護理。此外，海地已有三年未有出現霍亂新症，但過去兩週，霍亂重臨海地。

上週，一名孕婦來到我們位於太陽城（Cité Soleil）的醫院，需要進行緊急剖腹產手術。我們嘗試將她轉介到可能提供這種服務的醫療設施，但她卻已離世。

 - 無國界醫生的尚路易醫生（Dr. Luxamilda Jean-Louis）

尚路易醫生解釋：「無論因路途不安全，還是醫療設施不再運作，太子港（Port-au-Prince）每天都發生同樣事情。局勢如此動盪，每天甚至每個小時的情況都可能不一樣。」

太子港內絕大多數醫院（包括我們的醫院），連日來都只靠發電機運作，因此被迫減少服務，並可能因燃料短缺而不得不停止運作。無國界醫生在海地的活動總管穆欣多（Mumuza Muhindo）解釋：「我們與太子港的其他醫院面臨相同情況，若我們得不到燃料，醫療設施將在幾星期後無法運作。此外，我們用作繼續治療霍亂個案和為人們提供護理的醫療設備，目前仍被封鎖在港口。」

10月2日，海地正式確認霍亂個宗再現，無國界醫生團隊對此同樣感到憂慮。過去一週，組織在圖爾高（Turgeau）、太陽城的德魯亞德（Drouillard in Cité Soleil），及戰神廣場（Champ de Mars）和卡勒富爾（Carrefour）社區設立的4間治療中心（共205張病床），每天接收超過100名有霍亂病徵的病人。 無國界醫生在海地的醫療統籌恩格塞萊（Auguste Ngantsélé）警告：「水源不安全是霍亂傳播的主因之一，因此在這種疾病再現的情況下，缺乏潔淨水將帶來災難性的後果。如果缺乏飲用水、醫療和良好的廢物管理，個案激增的風險會非常高，所以須緊急處理這些需要。」

除了獲取潔淨水和建立護理能力外，人們還須能前往醫療設施就醫。然而，在海地首都的行進一直是個挑戰，而到達能提供所需治療的醫療設施往往很難──無論是在為創傷患者、被燒傷者、重大急症或性暴力倖存者提供護理時，組織於每天的醫療活動中都目睹這些情況。

近日，無國界醫生已進一步增加應對工作，並加強部分項目中的外科應對能力以處理更多個案；在應對霍亂措施方面，我們不只以治療為重點，也會聚焦預防感染。

30多年來，無國界醫生團隊一直在海地提供免費醫療護理，而目前正在該國各地包括首都太子港、南部和阿蒂博尼特（Artibonite）等開展7個項目，包括治療有生命危險的急症、創傷個案、被燒傷者、性暴力受害者，和提供生殖護理。組織還定期支援如自然災害等緊急情況。2021年，我們的團隊已完成25,000次急症諮詢，治療3,220名暴力受害者，並幫助1,560名性暴力倖存者。