海地：霍亂病人處境惡劣

無國界醫生表示，由於海地應對霍亂的資金和醫療物資不足，當地的霍亂治療項目已被削弱，導致不必要的死亡，亦增加了疫情在即將來臨的雨季有更大規模爆發的風險。

在最近針對海地4個省份，包括阿蒂博尼特省（Artibonite）、尼普斯省（Nippes）、東南省（Southeast）和北部省（North）的公共衛生設施評估中，無國界醫生發現在過去一年，由於資金緊絀，霍亂治療的質素有所下降。

無國界醫生副醫療統籌特拉奧雷醫生（Mamady TRAORE），在去年12月參與了阿蒂博尼特省的評估，他說：「一些霍亂治療中心的員工已經數個月沒有支薪。由於沒有保養，基礎建設和設備都已經損耗，醫療物資也經常短缺。因此，一些必要用來控制疾病擴散的衛生防護措施無法繼續執行。病人有時沒有接受治療便離開，或者必須付錢才能獲得治療。這是不能接受的。」

在海地北部省的霍亂相關死亡率，自2012年底起有所上升。負責該次評估的阿爾南（Joan ARNAN）說：「在一些治療中心，死亡率超過4%，這是可接受水平的4倍。這反映治療出現缺陷。假如能恰當地處理，霍亂的治療並不困難。但有時只有兩名護士負責處理50名病人，遠遠不足以確保護理的質素。」

在2012年12月，聯合國呼籲籌集22億美元，以支持海地衛生及人口部門在2022年前杜絕霍亂的計劃。這項計劃至今仍未獲得資金，導致現時很多霍亂病人缺乏足夠的治療。

無國界醫生在紐約的項目經理麥克萊恩（Duncan McLEAN）說：「霍亂現在看來是一個發展問題，要在未來10年才能解決，但目前情況仍需要緊急的醫療應對。緊急應對所必需的資源，卻變得愈來愈稀少。」

治療中心現時情況惡劣，但雨季即將來臨，意味最壞的情況仍未出現。在2011和2012年，降雨導致5月和11月之間出現突如其來的本土性疫症高峰期。當時無國界醫生以有限的資源作出應對。

無國界醫生在海地的項目總管舒爾茨（Oliver SCHULZ）說：「改善水質、水利設施、衛生條件以及接種疫苗等預防措施，顯然是長遠的解決辦法，但我們目前仍需要充足的資源治療病人，和避免更多死亡個案。目前的優次應放在強化治療中心、預警和快速應對系統。海地政府和國際捐助機構需要確保現存的治療地點，在雨季來臨前要有足夠的設備和人手，愈快愈好。」

自從2010年10月確認爆發霍亂以來，無國界醫生治療了約20萬名霍亂病人，支出約為6千萬美元，死亡率低於1%。在2011年期間，無國界醫生在培訓海地員工、捐贈物資和設備後，逐步將位於不受2010年1月12日地震影響地區的治療中心，移交予海地衛生部門。無國界醫生繼續在太子港（Port-au-Prince）和萊爾甘（Léogâne）提供霍亂治療，2012年共治療約2.3萬名病人。