遲來的早餐

 

他的顱骨上有3個彈孔，胸膛和腹部分別有4個。由於我們的設施十分簡陋，難以處理頭部的子彈。我們只好迅速趕往手術室，檢查他的胸膛和腹部。他胸口流血不多，但腸道有許多小孔，肝臟還有一處撕裂，腹部內壁上還嵌入一顆子彈。我盡力修復每一個彈孔，並止住了血，但當手術接近尾聲時，男孩的情況突然惡化，復蘇後也沒有任何反應。當然我們明白，這是因為他頭部的傷。儘管我們竭盡全力，卻仍無法挽救這名11歲男孩的生命，而在這個陷入衝突的國家，他只不過是因為在樹叢中玩耍便送了命。

 

之後我要為一名患有傷寒腸穿孔的28歲男子施行手術，這種情況在今天的香港很少見。由於他出現疼痛後7天才來到我們醫院，意味著他腸內的物質已溢入腹部一周，這使他的情況更形惡劣。我的第一次手術先切除了穿孔的部分，但他的情況沒有好轉，因此今天我必須重新切除並縫合。為了安全起見，我不敢縫合腹部，而在香港我們從來不會這樣做。試想，在我們那裡，會不會有病人出現嚴重疼痛後許多天才來到醫院？我希望他的情況會好轉。下周初我就能夠為他縫合腹部。

 

接著來了一名左腿骨折的男子，他的傷是在10天前一次意外造成的，而傷口現在已受感染。在這種情況下，我必須盡力清潔並切除壞死和受感染的組織，從而能盡快縫合傷口，修復骨折部位。

 

當然，在施行重大手術其間，我們也有許多小手術要處理，包括更換包紮敷料、切除膿瘡，以及縫合傷口。直到下午3點半這一切結束，我才想起從早晨醒來我還未曾進食。但這時來了一名男孩，他的小腹和左側陰囊皮膚的傷口嚴重感染。傷口是兩周前受感染的，但今天才被送入醫院。最後我必須切除大量壞死的皮膚，他小腹上留下了一大道缺口，還需要在未來一周才能進行皮膚修復。這是我們經常面對的兩難。如果不切除壞死或受感染的組織，即使病人服用抗生素，感染也會擴散，因此首次手術必須先控制感染，皮膚修復那部分就只好遲點再進行。下午4時半，當我終於離開醫院，5時時回到住所吃今天的第一頓飯時，同事問候我：「盡情享用你的早餐。」

 

正如你從我一天的工作中所見，這場衝突毀壞了現有的醫療設施，對當地人造成了悲劇。有些直接在衝突中被殺害。人們無法獲得適當的醫療護理，或害怕尋求醫療護理。我盼望這一切將會結束，我們的地球會變得更好。但在此之前，我知道無國界醫生仍有許多要做，以幫助那些有需要的人群。