中國工人利比里亞當黑工

昨晚是我離開利比里亞前，最後一天在醫院值班。可能因為有點興奮，我小睡了一個半小時後，就再也無法入睡了。 儘管已經是最後兩天值班，但我的工作仍然充滿著驚喜。我們在兩天之內，出現了四個宮外孕的病人。Gerhard（婦科醫生）在星期一早上，給第一個病人做了手術，儘管我們在手術後已為那名女病人輸血輸液，但她的血壓一直很低，血色素也很低。這令我們這位已六十七歲的老醫生很困惑。他反覆為她做超聲波檢查，發現她腹腔內的液體量上升；他並沒有其他選擇，只有打開腹腔查看。我志願做他的助手。 令人沮喪的是，在切開的輸卵管處，的確有一個出血點，腹腔內還有兩升的血。我們重新紮緊了輸卵管，出血也停止了。Gerhard為此感到很沮喪。 當那個手術還未做完，急症室又來了另一個懷疑宮外孕的病例。Gerhard 去看過她，並給她做超聲波檢查。當我到達時，病人的血壓很低。Gerhard拿了那名病人一些尿液，去做妊娠測試，並為她檢查血色素水平。他告訴我，超聲波結果顯示卵巢增大並有少量積水，子宮也增大了但卻是空的。他建議等待測試結果並觀察一下。 在Gerhard離開後，我嘗試用我的簡便診斷方法，就是把一夥小針插進病人腹部。我可以抽出一些血來。剛巧，妊娠測驗結果也回來了，證實是宮外孕個案。Gerhard覺得一點困惑，因我總是為他帶來驚訝的發現。當我輔助他做完第一及第二個宮外孕手術後，他在午夜時再被召回醫院，做第三個同類型手術。至今天下午，第四個同類的病人出現，我估計他太累了，他把這個手術交給我，而他則從旁協助。 難以想像在沒有吸取工具的情況下，我如何能完成一個宮外孕的開腹手術。占姆（另一個外科醫生）當時正為一個患有腸梗阻的女子，做開腹的手術，結果我們不得不選用另一個較為不潔的手術室做手術，而吸取機更壞了。我估計我的病人在腹腔內大約積聚了兩升血。當我一打開她的腹腔，所有的血都湧了出來。在之前我剛做完的剖腹產子手術中，我也沒有燒灼器，因為所有的燒灼筆都在消毒。根本我們的手術室就沒有足夠的備用工具。 昨天上午，我們收了兩個因發電機爆炸，導致嚴重燒傷的病人，一個有五成皮膚燒傷，另一個更有多達八成面積燒傷，僅有兩條大腿倖免。對我們來說，五成的燒傷面積很難治理，死亡率會很高，但我們會試一試。可是，八成燒傷對我們在Mamba Point醫院來說，就根本不可能治療；而這位嚴重的病人，本是一個健康的年輕人。這實在是一個困難的決定，而我最後決定，只給他安慰性的治療，給他輸液，以及透過靜脈給予嗎啡止痛。這是我第一次決定對一個年輕健康甚至還在與我交談的人，放棄治療。然而我們有限的資源之下，我們一定要尋求一個平衡。 昨日下午，又有兩個中國工人來到急症室，他們是被聯合國利比里亞維持和平部隊的監獄送來的。在過去兩星期，我們總共已見過五名這樣的病人了。他們不懂說也不懂看英文，醫院員工就找我充當翻譯。他們五人中，有四個患了瘧疾，一個手部感染。他們全都來自中國遼寧。他們告訴我，他們共有十二人，來利比里亞打算工作五個月。但很明顯，他們和僱主之間應該發生了一些衝突，而僱主向聯合國人員報警捉拿他們。他們現在全因非法移民及當黑工被拘捕。 我為他們感到難過，更為我們的國家──中國感到難過。我們祖國的人民要長途跋涉，到這樣一個貧窮的國家當黑市勞工。因為他們不懂英語，我可以想像他們的生活和工作環境一定很惡劣。在十二人中，現在有四個得了瘧疾，我相信還會有更多的人發病。 但可慶幸的是他們被囚禁在聯合國部隊的監獄，監獄的人會帶他們來看醫生，否則他們全部都可能永遠再見不到家人。他們告訴我，中國大使館已經聯絡他們，他們可能不久就會回家。我明天就走了，我把一些常見症狀翻譯在紙上，好讓他們在需要的時候可以與醫生交流。 現在已是早上五點了，我必須就此擱筆。希望我可以再睡一會兒，然後為我在蒙羅維亞的最後一天作好準備。 歐耀佳