救援實錄

我想大家也聽說過在3月底也門武裝衝突升級的事。4月初，無國界醫生安排我前往亞丁，參與一個外科的緊急救援任務，但由於審批手續和簽證申請的延誤，所以我亦延至4月22日晚上才啟程。 經過漫長的旅程，包括從香港到阿迪斯阿貝巴11小時的飛行、前往吉布提的1小時接駁航班以及前往亞丁的13小時船程後，我終於在4月24日下午來到無國界醫生在亞丁的醫院。 無國界醫生自2012年以來管理這間在亞丁的外科醫院。這裡有約50張病床、6張急症病床、6張深切治療部病床及兩個手術室，也有X光、簡單化驗室和血庫等設施。...

這是我在特姆醫院的最後一星期，工作仍然充滿驚喜和刺激。 本周初，我用路軌技術（rail road technique）為另一名尿道受傷的病人進行修補。今次我將麻醉科醫生用於氣管插管的探條，用到尿道插管上，因為探條的弧度與尿道導引的尖端相近。這方法十分好。我十分佩服自己的創意。 昨晚，我被召回醫院治療一名受槍傷的的男子。他的胸部、背部和頭顱骨多處中槍。每一槍都足以致命，但他非常幸運。他只有肝臟受傷，我為他包紮撕裂的部分以控制出血。明天我要回來拆除包紮物。我們的項目統籌文森特說，他是一名警察，...

這是個激動的星期一早上。可惜，結果卻令人失望。 昨晚十時四十五分，急症室醫生致電給我。一名男子被送院，左前胸壁被刺傷，造成大量出血，傷者十分驚慌。我們立即趕回醫院。我嘗試為他進行胸腔引流，但沒有血流出來。我立即想到胸腔中央可能有更嚴重的損傷，不是主要血管，就是心臟受損。 我為他進行胸廓造口，發現上腔靜脈（將血液從上半身帶回心臟的主要靜脈）有一條一厘米長的撕裂，左內乳動脈亦有撕裂。當我打開包著受損上腔靜脈的胸膜時，血就湧出來了。經一輪努力後，我終於控制了出血的情況和縫好裂口。...

這是另一個忙碌的星期。但這種疲倦的感覺是來自兩天前一件令人興奮的事。 這個星期初，我們接收了一位年輕的男病人，他的左胸壁被車撞傷。胸部X光檢查顯示，左胸壁出血和左肺出現萎陷，但肋骨沒有折斷。急症室醫生已用胸管引流，放出了超過一公升血。肺部重新擴大。可是移除胸管後，我們發現左邊的橫隔膜看似升高了，左胸位置更出現胃部的陰影。我為他再進行了一次X光檢查，發現胃和腸道氣在左胸腔。從臨床診斷來看，他的情況很好。他的胸膛和腹部都沒有出現痛楚，也沒有任何呼吸困難。事實上，其他同事希望讓他出院。...

今天早上，我在特姆醫院進行了七台剖腹手術。這是另一宗背部中槍的個案，傷者的右邊脊椎中槍。子彈留在左腹壁，僅僅在皮膚以下。從子彈方位推斷，它可能擊中了身體內一些重要器官。傷者仍然可移動雙腿。脊髓沒有受損。尿液沒有異樣，腎臟應該沒有受損。我們發現他的下腔靜脈（人體下半身的主要回流靜脈）、胰腺、十二指腸和胃部均有撕裂。我把這些部分一一修復。他很幸運。他下腔靜脈的出血，流到腹部背後和背部肌肉，出血情況已受控制。若血流入腹部，病人就可能來不及到我們的醫院了。 © AU Yiu Kai 這件事太血淋淋了。...