在烏韋勒醫院的第一天

醫院裡只有約十五名病人由我照顧。我在早上巡房，為大部分病人定下療程。他們大部分人都是受槍傷、燒傷或是遇上交通意外。 我在下午完成了兩項手術，一個是燒傷的小童更換敷料，另一個就是左膝曾經做過多次手術，而受細菌感染的男病人。起初我估計這是因他患有結核病，但我發現他身上長有一大個肌肉內膿瘡，卻沒有適當的導流。他沒有親友陪伴接受治療，但他不能自己走動甚至上廁所。他只能依靠醫院派發的食物，但有時可能會因不知明的原因而沒有食物分發。如果沒有人給他喝水，他就會沒有東西可喝。他是那麼的衰弱和憔悴，我們的工作人員決定從營地裡給他帶一些食物，希望可以幫助他。 今天看來是平靜的一天。但當我吃晚飯的時候，就收到醫院的電話。有一個初次懷孕的孕婦，一直不知道自己原來懷有雙胞胎，她昨天產下第一個嬰兒後，另一個胎兒則仍在肚內。胎兒仍有生命，但因胎位不正，橫臥在子宮裡。我們建議剖腹生產另一個仍未出生，要靠人工催生。當我們去到產房時，她和胎兒情況良好。我們建議剖腹生產，但她的親人拒絕。由於她的丈夫正在很遠的地方工作，親友們要諮詢其他家人的意見。我們等了差不多一個小時，幸好孕婦的部分親友懂說英語，我們再向他們解釋剖腹手術，最後他們都贊成。他們說：「醫生，我們相信你，請你為我們這位親友做到最好。」 當我準備這個剖腹生產手術時，我發現這裡只有最原始及最少的資源可用──這裡沒有手術室護士協助我進行手術，我要自己在手術盤上取工具，這裡也沒有助產士或護士照顧嬰兒，要由麻醉科醫生要同時肩負這職責。我只有一個護士助理協助我做手術，而我們要先教他怎樣在手術前洗刷雙手、穿上手術袍及手套。 我可以使用的工具亦少之又少，手術用紗布只有二十塊，雖然有電動吸器，但沒有電凝止血。 一如以往，在做手術前，我把程序複想一遍。當我觸摸孕婦的腹部，我感覺到嬰兒的頭向上、雙腳向下。我十分小心，以免剖腹時令胎兒受傷。我先抽出她的左臂和左肩，但未能成功抽出頭部和其他身體部分，於是就因應嬰兒的位置，先抽出雙腳，然後是右肩及手臂，跟著是頭部，最後，一個可愛的女嬰終於出生。她甫呼吸這世界的第一口氣，就哇哇地大哭，像與我們打招呼一樣。我們都很高興，嬰孩的女母亦給予我們一個鼓勵的微笑。我在三十分鐘完成此項手術，是一個不錯的時間。隊員之一、來自法國的手術室護士亦作出稱讚。我亦利用那些有限的紗布完成所有手術程序，包括清理孕婦的腹部，及為她縫針。 當我步出手術室，與孕婦的親人見面，他們都很感激我們。我可以看見他們有緊密的家庭連繫，婦女要聽從男人及長輩的指示，但他們互相支持，亦感謝協助他們的人。 當我離開時，我站在醫院的空地，這已差不多時凌晨時分，四周是漆黑一片，我只見一個滿佈繁星的美麗夜空。 當我們回到營地，部分負責行政的工作人員經已完成一天的工作，正在休息。作為一個外科醫生，我們很容易就得到大家的注視及稱譽，但這全賴這些後勤支援的人員的努力，令我們的工作變得有可能和可以安全地進行。當我稱讚他們其中一人的努力工作時，他反過來感謝我們為醫院工作。我向他們所有人致敬。 這就是我在醫院的第一天。 歐耀佳