燒傷孕婦早產

我還沉浸在昨天手術的興奮中，但今晨宿舍卻發生了另一件更為刺激而可怕的事。 當所有人吃過早餐，準備回醫院工作時，醫生約翰衝進來，問我們誰拿了他的照相機和手機。他說他不只丟了這些東西，還有長褲和其他財物也不見了。麻醉師伊恩立刻回應說，他今晨醒來也發現丟了長褲。他走回房間，發現自己的相機與手機也一併失蹤了。相信昨晚有人闖進我們的宿舍。後來，我們在外面一個細小的洗衣茅屋內，發現了他們的長褲和約翰的個人衛生用品。當然，所有值錢的物品都已經不翼而飛。 奇怪的是，我們的宿舍夜間有兩個警衛和一個隨時候命的司機駐守。昨晚，我們大約在凌晨一時才從醫院回來，吃點東西後我去了沖身，當時約翰還在陽臺休息，在我回房間前，他也有跟我道晚安。他說他在那裡坐到兩時左右，而我寫完日記睡覺的時候，也是差不多二時了。但我在四時半醒過來，繼續寫日記到早上六時後再稍睡一會，期間並沒有甚麼特別的事發生。實際上，我們三個住在宿舍群的主屋，約翰住我隔壁，伊恩住我對面。這三個房間都靠近正門，正對著警衛室。我們晚間通常不鎖門，盜賊只偷了他們倆的東西，我真的很幸運了。我平常睡覺時，一般會把照相機袋和錢包放在身旁；但昨晚實在太累了，我把它們放在門旁的桌上。如果有人闖進來，相信不用進入我的房間，就可以輕易拿走所有的東西。我們估計，賊人可能在我寫日記的時候進來，結果繞過了我的房間沒有進去。 後來我們返回醫院，我先到深切治療病房，看看那個日前燒傷的懷孕婦女。她說從昨晚開始，胎兒就不動了。我們立即叫助產士為她檢查，但聽不到胎兒的心跳聲。她出現早產，胎兒也可能死了。我們馬上把她轉到Benson婦科及兒科醫院，我很希望胎兒可以存活，但同時也知道這個機會很渺茫。這已經是這名女病人的第三胎，她的大女兒去年也因為燒傷而在我們的醫院去世，今次她可能同樣因燒傷，而失去她的第三個孩子。 我記得我們曾經為她換過兩次藥，傷口看起來很好，說實話，我們真的不知道她的胎兒為甚麼會死去。我希望這名孕婦會康復過來。這一刻，我感到很內疚，因為之前我見她的傷口表面乾淨，可能不需要太多傷口清創及麻醉步驟，故建議先觀察懷孕情況。若非如此，我們應該早點為她剖腹產下嬰兒。 今天稍後時間，我給一個年輕人做了結腸造口的接合手術。他去年十月在我們醫院做了腸疝（小腸氣）修補及壞死腸切除手術。他好像認識我們醫院某個人，並由那人帶來看病。如我以前所言，很多病人在出院時，沒有得到明確的醫療指示和接著的治療計畫。一些人遺留有無功能的造口。其實當一些緊急需要設造口的情況結束後，這些臨時的造口應被關閉，腸也應被重新接駁。不幸的是，我們發現很多病人都有這類沒有適當處理的造口，又或是過去的外科醫生，都沒有時間為病人關閉造口。 現在這裡長期有兩組外科人員工作，我們應該可以較易安排時間，為病人關閉造口。在利比里亞，要病人帶著造口實在非常困難，而醫院又不會為他們安排定期覆診。我們很不幸沒有這些病人的醫療紀錄，因此現在也難以叫他們回來覆診。若他們運氣好，認識在醫院內工作的人，他們或可以讓我們去看看他們的情況；又或是有些病人會在出現併發症時，回來求診。如果我們可以弄清楚病理及手術的細節，一定會為他們給予幫助。在這方面，我們一定要盡力作出改善。 歐耀佳