救援实录

前两天下午，内科医生找我去急诊一起看一个病人。那是一个自称十七岁（但看起来明明不到十五岁）的小女生，几天前因为头晕头痛而在邻镇住院，住了院头痛没好反而开始肚子涨。连续四天无法进食排便之后，家属决定带她来到我们医院。在急诊帮她检查，人看来虚弱了点但血压心跳都稳定也没有发烧，肚子虽涨但还算松软，压下去也不觉得痛，可是完全听不到肠子有任何蠕动的声音。从这样的检查结果中实在无法得到诊断，于是我们先开了一些基本的抗生素针剂，并帮她低剂量灌肠，看能不能舒缓腹胀的情形再来决定下一步如何处理。 傍晚，...

来到任务点已经超过五周，经过与前任两个星期的交接，最近一段时间已经开始独立工作，越来越感觉到这段时间以来自己在前线身份已经发生了转变。 我曾经在医学院接受了七年的正规医学训练，主要是医学理论和临床实践方面的培训，毕业后经过四年的住院医生阶段，终于成为了一位低年资医师。但是在这里，我的责任并不仅仅是一位医生，而是转变成了一个医院中层管理者。 我目前职位可以这么描述：首先是流动医疗队的负责人，协调六位护士的工作，其中包括一位资深护士；其次是两个由无国界医生支援的健康中心监察员，...

上周五有个手肘骨折移位的小孩被从一百公里外转给我，我检查后认为自己无法处理，所以联络了另一个方向一百公里外有骨科医生的医院，约好星期一正好有公务 车往那个方向移动，可以顺路把病人转过去。星期一一大早，车子开出去了，满载物资文件但是忘记带病人。星期三，另一辆公务车把小孩跟哥哥带到医院。 照完X 光确定需要开刀，把病患安置到病房之后，我们的人迅速联络社工搞定医药费问题，对方的骨科医生还很贴心的让他插队在星期五就动手术，结果回头一看，病人不见了。急急忙忙冲到医院门口把人拦下来，他哥哥说︰「开什么刀啊...

我某天收到一个枪伤病患。在手术室清伤口时，丁卡护士、俄罗斯麻醉科医生、我，三个人聊起各地不同的枪枝规定。 台湾算是最乏善可陈的。除了极少数例外，一般民众禁止拥有枪枝，不法持有的比例也不算高。欧洲比较开放一些。通过申请与考试，一般民众也可以取得枪枝执照，但是当然不准随便带上街。至于南苏丹这儿，之前多年战乱，几乎每家都有几把枪以自保。建国之后新政府派军队到各地收缴民间枪枝，但民众还没有建立起安全感，多数仍不愿交出武器。我的丁卡护士就说：「如果把枪交出去了，有人来抢我的牛的时候我该怎么办？」...

我到前线执行任务以前从未真正见到过营养不良的儿童，在中国，儿童更多地为肥胖问题困扰。如果说营养不良的话，大多数是厌食症造成的。但是在这里，却是真正的食物短缺或是严重的肠道寄生虫引起了营养不良。想到在这个普遍营养过剩的时代，居然有儿童会因为饥饿而遭受营养不良，甚至早早夭折。 © Frick ZHOU 无国界医生的流动医疗队的一项重要工作就是营养不良儿童的治疗，营养不良的儿童按照营养不良的类型和严重程度接受三种治疗方案。最严重的儿童需要在医院的营养治疗中心接受鼻饲，...