巴基斯坦：見證俾路支省惡劣的母嬰健康服務

 

母親馬拉卡（Malaika）未有足夠的母乳餵哺他。她說：「我沒奶餵他的時候，就給他喝綠茶頂替。岳母說這是最好的做法，我之前對另外8個孩子都是這樣做的。」

 

綠茶和紅茶可能危害初生嬰兒，他們脆弱的消化系統承受不了茶的酸性，但是在納希拉巴德（Naseerabad）及賈法拉巴德縣（Jaffarabad），給嬰孩喝茶是常見的做法。馬拉卡憶述以往她給初生孩子喝綠茶後，他們都會生病，有的更患上肺炎，但最後都康復了。

 

齊亞魯拉（Zialullah）醫生在查曼區總醫院、無國界醫生支援的部門工作。他說：「你會對這類個案有多常發生感到驚訝。他們都把紅茶及綠茶當作萬靈藥使用，不管是燒傷，割傷，甚至用來餵寶寶。阿里斯的情況很嚴重。」

 

一般嬰兒在出生後一個星期內，體重會減輕10%；但阿里斯的情況不一樣；他輕了一半。馬拉卡發現阿里斯不太對勁的時候，先把他帶到了私家診所，再帶著他去找無國界醫生。

 

到了第六天，無國界醫生的兒科顧問法曼（Farman）醫生建議阿里斯的父母接受輔導，準備最壞情況。數小時過後，阿里斯去世。

 

在巴基斯坦，每年有數以千計的婦女及嬰孩，因為一些本來可輕易預防的醫療狀況死亡；而位於西南部的俾路支省（Balochistan），這情況尤其嚴重。這裡是世界上健康數據最差的地方之一。

 

2018 年，營養不良率數字迫使當局宣布俾路支省進入營養緊急狀況。同年稍早時候，一份全國性人口及健康普查發現，俾路支省47% 孩童有發育遲緩症狀；這往往是由營養不良、持續感染及心理社會刺激不足引起。

 

無國界醫生是省內其中一個最大規模的國際護理服務提供者。無國界醫生提供婦產科服務，亦為她們的孩子提供兒科及新生嬰兒護理服務。無國界醫生團隊每年在當地四個地區照顧超過11,000個營養不良的兒童。由於缺乏對營養、嬰兒斷奶及母乳餵哺的知識，無國界醫生在當地的醫療團隊主力處理有危害性的健康行為。

 

無國界醫生在巴基斯坦的醫療項目統籌特瓦拉（Pylypenko Tetyana） 表示：「營養不良問題嚴重，而拙劣的求診行為、社會保障不足、極端貧困、衝突及流離失所更加劇了這個狀況。我們必須把這些問題當作一個整體看待，這超出了無國界醫生所能夠處理的範圍。」求診行為是指一個社群如何利用健康護理服務，這受到服務成本、與健康設施的距離、文化信念、健康知識程度及設施不足等因素影響。

 

無國界醫生的健康宣傳隊及心理輔導團隊，與醫療團隊定期舉辦提高意識及輔導活動，教導當地人健康知識，勸導他們不要跟從醫學角度上有風險的習俗。

 

查曼區總部醫院位於奎達市（Quetta）以北130公里；而奎達市接壤阿富汗邊境。無國界醫生在院內支援以婦女及兒童為對象的醫療服務，包括生育、新生兒及兒科護理服務。無國界醫生亦為當地居民、跨境前來求助的阿富汗難民及病人，提供免費而高質素的醫療照顧。

 

 

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