無國界醫生發表報告　譴責可預防疾病肆虐和醫療護理難求在加沙釀成「無聲殺戮」

無國界醫生今日發布報告《加沙的無聲殺戮：醫療系統的破壞與拉法的掙扎求存》（按此下載；只有英文版），指出加沙的醫療系統已被徹底摧殘，當地男女老幼出現急性營養不良的風險日益增加，其身心健康狀況也正迅速惡化。

 

加沙戰事已經持續逾六個月，造成的破壞遠遠超出以色列轟炸和空襲造成的傷亡。組織形容在加沙的巴勒斯坦人極難獲得醫療護理，且警告關鍵醫療護理被中斷將導致大量本可避免的死亡。

 

無國界醫生緊急項目總管比尼奧勒斯（Mari-Carmen Viñoles）質問：「在不勝負荷的醫院裏，有多少兒童已死於肺炎？有多少嬰兒已死於可預防疾病？有多少糖尿病人得不到治療？遭受襲擊的醫院關閉了腎透析（俗稱洗腎）部門，又會造成怎樣的致命後果？因加沙各地醫療系統崩潰導致的這場無聲殺戮，在這片亂局中未獲傳媒報導。」

 

在拉法工作的無國界醫生團隊報稱，當地醫療系統遭摧毀，加上不人道的生活條件，令疾病暴發、營養不良和長期受心理創傷影響的風險大增。組織警告目前加沙已經陷入人道危機，若以方軍事入侵拉法，將導致難以估計的災難，並呼籲立即實施持續停火。

 

拉法惡劣生活環境使健康問題惡化

 

無國界醫生的報告透過醫療數據和病人的見證，指出拉法目前的生活環境不利於生存。百多萬被迫從加沙北部流離失所的人，正住在這片狹小的楔形地帶，清潔飲用水和洗浴用水一瓢難求，街道上垃圾也堆積如山，污水橫流。

 

無國界醫生在沙布拉（Al-Shaboura）和馬瓦西（Al-Mawasi）地區開設三間基層醫療護理中心，而組織團隊僅在其中兩間中心進行的診症平均每周達5,000次，其中許多情況都與人們的生活條件不達標相關：逾4成診症的病人都患有上呼吸道感染，組織還注意到甲型肝炎疑似個案持續增加。在2023年最後3個月，呈報的5歲以下兒童腹瀉個案數量比2022年同期高25倍。2024年1月至3月，有216名5歲以下兒童因中度或嚴重急性營養不良接受治療，而在這輪衝突爆發之前，這種情況幾乎不存在。

 

由於醫院滿是傷者，有其他醫療需求的人，如出現併發症的孕婦和長期病人，往往無法得到秉需的護理。阿聯酋醫院（Emirati hospital）的產後護理部由無國界醫生支援，醫療團隊每天要處理近百宗/例分娩，數字比戰前高五倍。

 

在組織的各間診所裏，高血壓、糖尿病、哮喘、腦癇和癌症的診症不斷增加，因為這些病人需要接受醫學監測和藥物治療。不過，如果他們病情惡化並需要一些在加沙越來越難獲得的專門藥物或設備，我們能做到的也非常有限。加沙目前的醫療轉介服務大多被延誤，或是根本無法提供。

 

加沙民眾，包括醫護人員的心理健康狀況同樣不容樂觀。大多數來無國界醫生診所就診的病人都出現與焦慮和壓力有關的徵狀，包括心身疾病和抑鬱狀況。由於加沙區內仍然運作的專門服務不足，部分負責照顧嚴重精神障礙患者的家庭成員，不得不過量使用鎮靜劑以確保該些患者的安全，並防止他們傷害自己或他人。

 

無國界醫生認為，鑒於局勢不穩，要支援加沙已被摧殘的醫療系統非常困難。由於以色列當局的種種拖延和限制，組織同樣難以將醫療物資和人道援助帶入加沙。報告附件詳述了相關情況。

 

無國界醫生緊急項目統籌格魯（Sylvain Groulx）指：「作為一個國際緊急醫療組織，我們擁有專業知識和方法去做得更多，並擴大應對規模。巴勒斯坦醫護人員技術精湛，只要提供適當和有尊嚴的工作條件，他們就能夠治病救人，但如今居然荒謬得連這些都做不到。如果不能立即實現持續停火，不能將有意義的人道援助送入加沙，我們將看到更多人死亡。」

 

無國界醫生在加沙的工作：
無國界醫生目前在加沙的三間/家醫院開展工作：阿克薩醫院（Al-Aqsa hospital）［加沙中部］、拉法印尼前線醫院（Rafah Indonesian field hospital）和阿聯酋婦產醫院［加沙南部］，以及在拉法的沙布拉和馬瓦西地區開設了三間/家醫療設施。

 

組織的醫療隊提供手術支援、傷口護理、物理治療、產後護理、基層醫療護理、疫苗接種和心理健康服務。然而，由於以色列對加沙多間醫院實施圍困和下達撤離令，我們的工作範圍正被逐步縮小，並限制我們應對人們需求的能力。

 

此外，無國界醫生在拉法多地每天供應共300立方米清潔用水，並不斷努力嘗試增加供應量。3月28日，無國界醫生在馬瓦西建立了一座新的海水淡化廠。