地震

該國約有一萬二千個非政府組織提供救援，為何還有至少二千五百人死於霍亂？ 本文英文版最先於《衛報》 “Comment is Free” 一欄刊出。 卡雲勒卡亞醫生撰文 海地不應該是人道救援系統失效的最新例子。這個國家不大，容易前往，二零一零年一月的地震，它接受了其中一個全球最大規模及資金最充裕的國際援助調動。據估計，約有一萬二千個非政府組織正在當地工作。那麼，為甚麼還有至少二千五百人死於霍亂這種容易治療和控制的疾病呢？ 我最近到了海地首都太子港，發現無國界醫生的同事們全都不勝負荷，他們已經治療了超過七萬五千名霍亂病人。我們和一隊來自古巴的醫生盡最大努力，每天醫治好幾百名病人，...

海地大地震發生後六個月，國際醫療人道救援組織無國界醫生今日發表報告，指出海地的救援工作是無國界醫生有史以來最大型的緊急救援項目。報告亦指出海地居民目前的生活環境仍然惡劣，並闡明無國界醫生於未來數年，將會在當地開展的救援工作。 無國界醫生於過去六個月一直在海地進行救援工作，由最初的緊急救援，擴展到其他的醫療服務及救援工作。無國界醫生海地項目總管贊尼尼說︰「海地人是最先開展救援工作的，我們以大規模的醫療援助加強他們的成果。現時，海地的醫療服務已經有所改善，居民比地震前更容易獲得醫療服務，就算是窮人也可以獲得合適的醫療護理。」贊尼尼在地震前已經在海地工作，這次地震造成數以十萬計的死傷，...

一個多月以來，在太子港無國界醫生的聖路易（Saint-Louis Hospital）醫院，沃爾森（Walson）和妻子一直在五歲兒子瓦爾德森（Walderson）的床邊守候。他們輪流到醫院和照顧另外三個孩子。他們一家住在德爾馬斯（Delmas）三十三區附近，他們的房子在一月十二日的地震中嚴重損毀，現在只能棲身在屋前一個小帳篷內。 早前，瓦爾德森的右腿被燒傷，達三級程度。當時他的母親正在帳篷內煮食，而沃特森正與他的雙胞胎兄弟玩耍。他的褲子勾到滿載沸水的鍋子，鍋打翻了到他的身上，他全身超過百分之十二的部分被燙傷。孩子用克里奧爾語說：「Ca faisait mal ampil！（疼死了！）」...

海地大地震四個月後，無國界醫生的隊伍繼續調整救援項目，以回應當地不斷改變的情況，但仍集中於醫療需求。無國界醫生繼續在約三個地點及透過數間流動診所，為當地居民提供免費的基層和第二層醫療護理服務。 無國界醫生海地項目總管善理尼說∶「超過一百萬人目前仍居住在惡劣的環境、差劣的帳篷或塑料帆布，他們對未來數月的情況感到茫然。同時，降雨量不斷增加﹐地震災民目前棲息的地點，每周出現數次水浸的情況。」 這些情況將當地的健康風險提高。自一月十二日，無國界醫生為十三萬七千名病人提供醫療服務。目前在基層醫療中心接受治療的病人大都是呼吸道感染和患上經水傳播的疾病，如瘧疾和腹瀉。自三月底，...

上星期三，結古鎮發生七點一級地震，無國界醫生派出的一支三人評估隊伍，現已完成初部評估。 據中國官方提供最新的數字，是次地震造死亡人數達二千零六十四人，一萬二千一百三十五人受傷，仍有一百七十五人失蹤。 由於中國當局以及其他志願人員已迅速回應，無國界醫生評估隊伍確定不會展開即時的救援行動。 隊伍在評估期間曾與當地衛生官員和非政府組織會面，隊伍將返回北京，並繼續跟進災情。

無國界醫生一支三人評估隊伍於上周六傍晚低達玉樹，並於周日與當地的官員會晤了解當地的醫療需要。 隊伍與當地的衛生部和外交部官員進行會面，但他們表示首階段的救援工作暫不需無國界醫生的協助。 受傷最嚴重的傷者已經被送往西寧及鄰近的省份接受治療。軍隊亦已經在市中心設立大型的前線醫院，由軍方的醫護人員和當地的義工運作。無國界醫生的評估隊伍曾視察該醫院，目前沒有不勝負荷的情況，而設施齊備的深切治療部亦正常運作。 隊伍將於星期一繼續到結古鎮外的村莊，評估市中心以外地區的醫療需要。 當地受到地震嚴重破壞，結古鎮所有醫療設施均受到破壞或損毀。無國界醫生的隊伍將研究如何協助重開因地震而關閉的醫療設施。

青海玉樹於周三發生七點一級地震後，無國界醫生一支三人評估隊伍在周五抵達青海省首府西寧，並與當地的衛生官員、紅十字會和正在災區工作的國際非政府組織取得聯絡。隊伍亦與玉樹的地方政府官員取得聯絡，他們表示同意隊伍前往災區。 隊伍在周五傍晚聯同當地的紅十字會前往離首府八百五十公里的玉樹縣。由於玉樹位於偏僻高原，前往災區仍然困難。玉樹的小型機場仍然運作，亦可使用前往該區的唯一道路，但前往受災最嚴重的地區最少需要二十小時。 無國界醫生一支支援隊伍亦準備就緒，隊伍包括一名外科醫生、手術室護士、麻醉科醫生、後勤人員和心理專家。

國際醫療人道救援組織無國界醫生表示，當大部分的海地人民仍極度脆弱之際，於三月三十一日在紐約舉行的聯合國捐助方會議絕對不能採取任何措施，使人民獲得醫療護理的機會受到限制。 自一月十二日發生地震以來，幾乎所有的公營、以及很多私營的醫療設施都免費提供醫療護理。這段期間，先後傳出最快會於四月中，重新恢復醫院收費的計劃。 無國界醫生緊急項目統籌克萊爾（Karline KLEIJER）說︰「只憑某人的財政能力來決定能否獲得醫療護理，是完全漠視了我們在海地街頭和臨時避災營地所見的實際情況。」她續說︰「數以十萬的災民都無家可歸，只在用塑料帆布搭成、搖搖欲墜的茅屋、帳篷或破爛房子裡棲身，...

二月二十七日智利地震後，不斷發生的餘震使本已恐慌的民衆面臨更大的心理壓力。因此，無國界醫生將精神健康護理作爲首要的救災工作。與此同時，隨著晚上愈來愈寒冷及降雨率增加，無國界醫生正加快發放救災物資，向家園被毀的露宿民衆提供塑膠帆布和毛毯。 無國界醫生的心理治療隊伍向不同群體提供直接的心理輔導及心理工作坊，並向醫療隊同事彙報情况。此外，工作隊也培訓志願者，用以支援當地政府。志願者將被派往災區向災民提供精神健康護理。 地震經已過去了十五天，但是餘震依然不斷。有些餘震十分强烈，災民深受影響，因為每次新餘震都好像讓他們再次經歷第一次地震的恐懼。梅薩（Maria Eugenia Mesa）在瓦蘭尼醫院（...

一月十二日地震發生後兩個月，海地的醫療需求依然巨大，生活條件極度缺乏保障。儘管緊急醫療救援階段已經結束，但是當前情況仍然緊迫，數以千計的災民需要術後護理、復康護理、物理治療及心理輔導。在市內及鄰近地區仍住在營地或帳篷的災民，惡劣的居住環境，令他們承受壓力。不少災民原本就缺乏適當的衛生設施，雨季的到來，不僅使他們生活條件愈加糟糕，更增加了他們感染瘧疾的機會。營地內照明設施不足，治安管理鬆散，令治安情況堪憂，性暴力個案亦有所增加。 由於病人在治療期間，一直需要醫療護理， 這一點至關重要，故此，無國界醫生已經擴展其醫療服務，把手術後專門護理也納入工作之內，包括提供整形及微創手術、燒傷治療、物理治療...